歸原散 - 方劑

归原散，中医方剂名。出自《云岐子保命集》卷下。具有和营，化痰，健胃之功效。主治妊娠恶阻，呕吐不止，头痛，全不入食，服诸药无效者。

• 名称：归原散
• 别名：复元汤(《古今医鉴》卷十二)
• 出处：《云岐子保命集》卷下
• 功用：和营，化痰，健胃
• 主治：妊娠恶阻，呕吐不止，头痛，全不入食，服诸药无效者

組成

人參、甘草、川芎、當歸、芍藥、丁香各半兩（15g），白茯苓、白朮、陳皮各一兩半（45g），桔梗(炒)、枳殼(炒)各二錢半（7.5g），半夏(洗七次，炒黃)一兩（30g）。

用法用量

上銼。每服三錢，加生薑五片，大棗一枚，水煎服。

功用

和營，化痰，健胃。

主治

妊娠惡阻，嘔吐不止，頭痛，全不入食，服諸藥無效者。

方義

衝氣上逆，則頭痛，濁陰不降則嘔吐不下食。方中以人參、白朮、茯苓、甘草健脾胃之氣；以當歸、川芎、芍藥補陰血；陳皮、桔梗宣胃中之清氣；半夏、枳殼降胃中之濁陰；丁香溫胃止嘔。全方配伍，具有補益氣血，升清降濁之功。氣血充盛則陰陽和調，血以配氣則衝氣不乘虛而上衝。中氣升降有序則胃安而不吐，諸症悉除。

加減化裁

此由六君子湯合四物湯加減而成。

重要文獻摘要

方論選錄：1.《婦科秘書八種》：“惡阻者，謂有胎氣，噁心阻其飲食也。妊娠稟受怯弱，中脘宿有痰飲，便有阻病。其症顏色如故，脈息平和，但覺多臥少起，肢體沉重，頭目昏眩，惡聞食氣，喜啖酸鹹，或嗜一物，或大吐，或時吐痰與清水，甚者或作寒熱，心中憒悶，嘔吐痰水，胸膈煩滿，恍惚不能支援，此皆胃氣弱而兼痰與氣滯者也。亦有素本不虛，而一受胎孕，則衝任上壅，氣不下行，故嘔逆者。又有由經血既閉，水漬於髒，髒氣不宣通，故心煩憒悶，氣逆而嘔吐，及三月餘而嘔吐漸止。蓋三月相火化胎之候，未能上食於母，血氣未用，五味不化，中氣壅實，其為鬱滯痰火穢惡之氣，盡衝於胃，所以有惡阻等症。以上諸症，輕者不須服藥，乃常病也；重者須少藥調整之，宜用加味參橘飲。惡阻兼腰痛者，防胎墜下，猶宜二陳、四物，加條芩、白朮和中理脾為主，不可升舉。蓋嘔逆，氣已上升，再用升藥，則犯有升無降，上更實而下更虛，益促其墜矣。再若左脈弱而嘔，服諸藥不止者，當服理血歸原散則愈，《經》雲‘無陰則嘔’是也。”2.《產鑑》：“ 復元湯，《胎產心法》稱作歸原散。方內用六君子湯益氣健脾、和胃止嘔，以復生化之源。用當歸、川芎、白芍養血和血，補其陰虛，顧養其胎。加桔梗、枳殼、丁香以寬中利膈。因妊娠嘔吐不止，脾胃受傷，氣血來源虧少而致陰血不足，且孕後又需大量血液以養胎，較盛的衝脈之氣乃上逆犯胃，胃燥上逆，更增其上逆嘔惡之勢，即‘無陰則嘔’之義，故用復元湯以理血歸原。其四，是四物湯加味。嘔惡既久，又少納谷，其氣血虛弱可知。肝血少而生燥，燥而火動，火動則上逆，而致嘔惡不止，所以用四物湯補肝以生血，再適當加入健脾開胃之藥，以止其嘔惡。”