模擬水滴隆胸 - 醫療美容

仿真水滴隆胸通过手术的方法将水滴形的硅胶假体植入胸部，从而对胸部起到一定的支撑作用，达到丰胸效果。术后效果一般可维持10～15年，且比较逼真，符合自然状态下乳房的形态。

标题：仿真水滴隆胸
科室分类：整形外科、医疗美容科
解剖部位：胸部-乳房
麻醉方式：全身麻醉
体位：仰卧位
操作方式：开刀手术
疼痛感：轻度疼痛
治疗周期：单次
效果持续：10～15年
参考价格：暂无参考价格
恢复时间：3～6个月

適用人群

1、原發性乳腺發育不良者。2、青春發育期前由於乳腺組織病變（如感染、外傷）導致的乳房發育不良或不發育者。3、哺乳後乳房萎縮者。4、體重驟減後乳房萎縮者。5、保留乳頭、乳暈的單純乳腺切除術後或改良根治術保留胸大肌的早期乳腺癌術後要求隆胸者。6、乳房兩側大小不對稱者。7、乳房形態與身體整體形態不相稱者。8、乳房輕度下垂者。9、乳房下垂矯正時還有增大乳房體積的願望者。

禁忌人群

1、乳房組織炎症或手術切口附近有明顯感染灶者，需待炎症完全控制後才可手術。2、機體其他部位有感染病灶者。3、合併其他系統疾病不能耐受手術者，例如，因心、肝、腎、肺等系統疾病不能耐受手術。4、合併其他系統疾病不適合手術者，例如，合併免疫系統疾病者為手術的絕對禁忌證。5、患者心理準備不足，或有不切實際的要求，對手術期望過高者。6、中重度乳房下垂者。若單純行模擬水滴隆胸可能加重下垂，需行乳房下垂矯正術。7、瘢痕、過敏體質者。8、患有精神分裂症或精神異常者。9、患有造血系統疾病，存在出凝血功能障礙者。10、乳腺癌術後有復發或轉移傾向者。

技術/手術風險

1、血腫剝離層次錯誤、剝離技術粗暴、術中止血不徹底、患者凝血功能異常可形成血腫。大的或急性出血表現為單側乳房進行性疼痛、脹大和乳房面板瘀斑，出血量大時甚至可以出現失血性休克、張力性水皰等表現。小的或慢性出血表現為術後1～2周內引流管內持續引出濃稠血液，但患者無疼痛，乳房無脹感。2、血清腫或持續性血清樣引流血清腫是指組織中血清的腫瘤樣積聚。當血清從破裂的小血管滲漏出來，漿液積聚在剝離腔穴中即形成血清腫。血清腫通常範圍較小，程度較輕。但是，血清腫為細菌的良好培養基，因而包膜周圍的炎性反應加重，進而導致包膜攣縮的可能性增大，並常常導致引流量的慢性增多。3、感染術者操作無菌觀念差，矽膠假體或切口遭到汙染，或術前假體消毒不嚴格，手術室器具及手術室空氣消毒不徹底，或患者的身體虛弱，免疫功能低下，手術後有血腫、面板壞死或切口裂開等因素，均可造成感染。主要表現為術後數週、數月或多年後乳房區出現疼痛、跳痛，檢查區域性面板髮紅、乳房脹痛，體溫升高達38℃以上。4、乳房發生不對稱、偏移該項手術對醫生手術手法要求較高，放置不當會發生不對稱、偏移，術後腔隙過大的話，會導致假體翻轉、上下顛倒，當腔隙癒合，則不能迴轉。5、乳頭、乳暈區感覺障礙隆胸後乳頭、乳暈區感覺減退或消失，嚴重者乳頭不能勃起。而經腋下放置會損傷肋間臂神經（第2肋間神經），因其通常在切口的後方橫過腋窩。根據神經損傷的程度，會導致不同程度的感覺減退或感覺過敏。肋間臂神經的損傷會導致腋窩和上臂後內側感覺喪失。絕大多數感覺改變為暫時性的，隨著時間的推移可消失。神經損傷不完全者，術後感覺可漸恢復正常。有個別受術者術後有乳頭、乳暈區感覺過敏、觸痛，此也為神經受損的表現，一般可以在術後1個月內恢復。6、矽膠假體破裂假體破裂可以分為囊外破裂和囊內破裂。囊外破裂是指假體和包膜都發生破裂，矽膠滲漏到周圍組織中。囊內破裂是指假體發生破裂而包膜保持完整，矽膠侷限於包膜內。假體破裂表現為疼痛、乳房畸形，也可毫無症狀。7、鈣化長時間的包膜攣縮均會導致鈣化形成。當纖維包膜發生鈣化後，包膜攣縮的表現加重。鈣化也可伴有假體固定現象的出現。8、慢性疼痛慢性疼痛的原因可能來自假體隆胸後包膜攣縮、神經受壓、神經瘤，或者肌肉下放置假體。如果存在第4肋間神經受壓，疼痛的性質可能為銳痛或燒灼樣疼痛，起自乳房外側，向乳頭乳暈放射。9、壞死組織壞死的原因包括乳腺癌放療治療、糖尿病控制不佳、延誤診治的血腫、吸菸、感染、術中止血時電凝距離面板太近等。放療導致治療區域的血供減少，因而乳房整形術後發生併發症（如感染和壞死）的可能性增大。

效果說明

維持時間：一般來說，模擬水滴隆胸的效果可維持10～15年。影響因素：受假體質量、個人體質、操作規範、術後護理等因素的影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。隨時間變化：隨時間推移，假體會出現變形、老化、鈣化等問題，雖對人體無嚴重影響，但會降低胸部視覺美和觸覺美。仍有美容要求者，可諮詢醫生進行相應的治療。

術後護理

1、嚴重腫脹期（術後當天～3天）乳房腫痛，面板淤青，疼痛難忍，佩戴止痛泵。矽膠假體重力作用致使自感憋氣胸悶。處理方式包括：放置引流管，觀察出血的量、顏色、性質及恢復情況；協助調節體位，緩解疼痛，胸悶者，可半坐臥；遵醫囑靜脈滴注抗生素，並口服止血藥；檢查傷口及矽膠假體位置；禁菸酒及辛辣刺激性食物。2、快速消腫期（術後4天～6天）胸部腫痛減輕，疼痛減輕，面板淤青吸收變淡。處理方式包括：觀察引流情況，少於30～40毫升可拔除引流管；腋下切口疼痛，可協助調節為叉腰式，鼓勵下床活動。3、拆線日（術後7天）需按醫囑時間，到院拆線。處理方式包括：保持傷口清潔，防止感染；拆線後24小時內，傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口，可塗抹祛疤軟膏，淡化疤痕；注意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物；拆線後病人穿緊身衣，佩戴定型文胸，禁止戴一般文胸，以防矽膠假體變形。4、持續消腫期（術後8天～15天）消腫速度較快，變化較大，淤青基本消失。處理方式包括：2周內應避免性行為的發生，以免碰傷乳房；遵醫囑對胸部進行按摩，手法宜輕柔；突然淤青嚴重者，乳房變硬者，及時到院複診。5、組織恢復期（術後16天～30天）腫脹逐漸吸收，形態基本固定，效果顯著，耐心等待恢復。處理方式包括：繼續按摩，穿戴塑身衣，可恢復正常活動；避免劇烈運動。6、效果穩定期（術後31天～90天）效果穩定，矽膠假體變得柔軟，傷口疤痕減淡。處理方式包括：不穿文胸或穿抹胸3個月；術後1個月後，可做擴胸、臂上舉運動，多做深呼吸等胸部活動，要堅持半年以上；有任何不適及時到院複診。

術前注意

1、術前和醫生進行溝通，瞭解完整手術流程和風險，做好心理準備。2、完善術前檢查，包括常規檢查如血常規、凝血功能等，排除手術禁忌。胸部X線片和乳房超聲波檢查也很必要。3、長期口服激素、避孕藥等藥物者，術前停藥2周。4、術前一週禁菸酒。5、手術前一天晚上洗澡，保持身體清潔。6、術前禁食12小時，禁止飲水4小時。7、手術應避開月經期、妊娠期或哺乳期。8、保證休息充分，心情輕鬆愉悅。