面癱的治療

　　80%面癱可以不同程度地自主恢復。用藥物治療可以提高恢復的效果。藥物治療的原則是消除耳部的面神經水腫。面部的理療和針灸是輔助手段，並不足以消除面神經水腫，對於嚴重的面癱應該進行正規的檢查和治療。

　　保守治療早期以改善區域性血液迴圈，消除面神經的炎症和水腫為主，後期以促進神經機能恢復為其主要治療原則。早期使用激素治療是非常必要的：原則是大劑量使用一週，再逐漸減量一週。恢復期採用神經營養代謝藥物和促進血液迴圈的藥物，干擾素，病毒唑等抗病毒用於貝爾面癱和耳帶狀皰疹性面癱。

　　保護暴露的角膜，防止發炎，可採用眼罩，滴眼藥水，塗眼藥膏等方法。有15%～20%的面癱是不可逆性，如果各項電生理指標都證實神經已經完全變性，需要立即進行手術，手術稱為面神經減壓術。既然狹窄的骨管使得水腫的面神經的壓力變大，病變不能恢復，我們就可以用顯微手術的方式開啟面神經骨管，把面神經從狹窄的“房間”中“解放”出來，減輕神經的壓力，讓損傷以上部位的神經纖維向下生長，使面癱康復，這種手術稱作面神經減壓術。

　　藥物治療如果兩個月無效，應該及時考慮手術治療，以免造成永久性面癱和麵部肌肉萎縮。最佳的手術時機是面癱半個月內，隨著面癱時間的延長，手術效果降低。超過三個月，手術效果只有50%左右。