慢性肝炎能治癒

我國慢性乙肝和丙肝感染者佔全球1/4，肝癌病例佔全球一半，慢性肝炎給民眾帶來了巨大負擔。7月28日是世界肝炎日，國家衛計委確定今年的活動主題為抗擊肝炎，預防先行，旨在號召公眾立刻行動起來，預防肝炎病毒感染和由肝炎造成的死亡。

雖然公眾對乙肝並不陌生，但很多人對慢肝治療普遍存在認知不足。乙肝患者應立刻行動起來，爭取實現臨床治癒。

乙肝患者能否達到治癒。

許多人抱有乙肝病毒難以清除只能控制的認知，但其實乙肝是有望實現臨床治癒的。專家表示，乙肝治療策略中，是有治療目標和治療終點的，其中有3個終點即治療結束點。

一是可接受的治療終點。處於該階段的患者其乙肝病毒已降到檢測不到的程度，但卻不能停藥，否則極易復發。

二是滿意治療終點。即停藥後e抗原血清學轉換實現持久的病毒學應答。此階段患者可以在經抗病毒治療後大三陽轉為小三陽。因此一旦實現該終點，就意味著患者可以在停藥後，保持持久的療效。

三是理想治療終點。即停藥後持久的表面抗原清除，伴或不伴表面抗原血清學轉換，就是臨床治癒。

因此說，慢乙肝患者透過規範治療，是有望實現停藥不復發的，甚至臨床治癒，摘掉乙肝這頂沉重的帽子。

乙肝治療是否要長期用藥。

目前，治療慢乙肝病毒的藥物包括，核苷類藥物和干擾素類藥物兩大類。它們都可以抑制患者的乙肝病毒，達到實現檢測不到乙肝病毒即基本治療終點，的目的。需要注意的是，這兩類藥物的作用機制不同，在實現滿意和理想治療終點上存在差異。

專家解釋說，由於核苷類藥物作用靶點單一，只能抑制病毒，因此獲得e抗原血清學轉換率較低，即便透過核苷類藥物獲得e抗原血清學轉換，但停藥1年後複發率高達50%以上，很難實現持久的e抗原血清學轉換。所以接受核苷類藥物治療要做好長期的治療準備。而長效干擾素不僅可以抑制病毒複製，更能提高機體免疫，使患者獲得較高和持久的e抗原血清學轉換，從而實現停藥後持久應答。