紅粉 - 中藥材

红粉，中药名。为由水银、硝石、白矾或由水银和硝酸炼制而成的红色氧化汞。具有拔毒提脓，祛腐生肌，燥湿杀虫的功效。主治痈疽疔疮，梅毒下疳，瘿瘤瘰疬，一切恶疮肉暗紫黑，疮口坚硬，腐肉不去，窦道瘘管，脓水淋漓，久不收口，以及湿疮，疥癣。

功效作用

功能

拔毒提膿，祛腐生肌，燥溼殺蟲。

主治

癰疽疔瘡，梅毒下疳，癭瘤瘰癧，一切惡瘡肉暗紫黑，瘡口堅硬，腐肉不去，竇道瘻管，膿水淋漓，久不收口，以及溼瘡，疥癬。

用法用量

外用：適量，研極細末，單用，或與其他藥配成散劑，或製成藥捻插入瘡口。

注意事項

本品有毒，不可內服。外用亦不宜大量持久使用。口眼附近及乳頭臍中等部位不宜用。瘡面過大時亦不宜用，以防中毒。撒於瘡面，須薄勻，否則引起疼痛。

化學成分

主要含氧化汞（HgO），另含硝酸汞[Hg（NO₃）₂]。

藥理作用

1、抗菌作用：紅粉濃度6×10^-5在體外對常見化膿性細菌，如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌有很強的殺菌作用，其殺菌效力比石炭酸大100倍以上。但由於紅粉的配伍及煉製方法不完全相同，因此，在藥物成分、殺菌力和療效上也有差別。

2、促進創口癒合：術後切口感染，創面用生理鹽水棉球清拭乾淨，撒上一層薄薄的紅粉，以滅菌敷料覆蓋。待膿液減少，肉芽新生時，改用生理鹽水紗條。與單純使用利凡諾紗條的手術切口感染病例作比較，創口提前癒合，療效有顯著差異。

毒理作用

紅粉混懸液小鼠灌胃LD₅₀為120.98±1.71mg/kg，屬中等毒性藥物。另有報告小鼠灌服氧化汞的LD₅₀為22mg/kg，大鼠為18mg/kg。粗製氧化汞對人的致死量為1-1.5g，氧化汞人致死量為0.1-0.7g。

相關論述

1、《外科大成》：“治一切頑瘡，及楊梅粉毒，喉疳，下疳，痘子毒。”

2、《張氏醫通》：“治梅瘡結毒。”

3、《吳氏醫方彙編》：“治一切陽症腐爛太甚者。”

4、《瘍醫大全》：“提膿長肉。”

5、《沈氏經驗方》：“治癰疽爛肉未清，膿水未淨。”

6、《瘍科心得集》：“治一切瘡瘍潰後，拔毒去腐，生新長肉，瘡口堅硬，肉暗紫色。”

7、《整合良方三百種》：治癰疽疔毒潰後。”

臨床應用

相關配伍

1、拔毒祛膿脫腐：淨紅升二兩，煅石膏四兩，雄黃二錢（水飛），桃丹二錢。上為細末，研至無聲。放膏藥上貼之。（《內外驗方秘傳》九轉丹）

2、治下疳腐爛：升丹三分，橄欖炭三分，梅片一分。研極細末。麻油調敷，或幹摻。（《藥蘞啟秘》）

3、治疥癬溼疹頑癢：三仙丹1g，硫黃15g，蛇床子10g，白芷6g，樟腦1.5g。共研末塗擦。（《礦物藥淺說》）

附註

紅色氧化汞亦有天然產出的礦石，稱橙紅石Montroydite，廣西有產，但很少見，也未見有藥用報道。

加工炮製

採收加工

1、傳統法：原料為水銀、硝石、白礬各60g。先將硝石、白礬研細拌勻，置鐵鍋中，用文火加熱至完全熔化，放冷，使凝結。然後將水銀灑於表面，用瓷碗覆蓋鍋上，碗與鍋交接處用桑皮紙條封固，四周用黃泥密封至近碗底，碗底上放白米數粒。重新用火加熱，先用文火，後用武火，至白米變成黃色時，再用文火繼續煉至米變焦色。去火，放冷，除去封泥，將碗取下。碗內周圍的紅色昇華物為“紅升”（紅粉），碗中央的黃色昇華物為“黃升”鍋底剩下的塊狀為“升藥底”。

2、合成法：原料為水銀500g，硝酸650-700g。先將硝酸倒入耐酸容器內，再加水銀，靜置。待其反應至無棕紅色煙霧出後，倒入不鏽鋼盤內。砂浴加熱（溫度控制在100℃以下，使其分解），約1-2h即得紅色氧化汞。

炮製方法

原品入藥。用時置乳缽內，加水少許，飛至極細，曬乾，碾細。

儲存方法

儲存方法

貯乾燥容器內，置陰涼乾燥處，遮光，密閉，專庫儲存。遇強光及高熱則變黑色，成劇毒品。

藥材鑑別

鑑別

取本品0.5g，加水10ml，攪勻，緩緩滴加適量的鹽酸溶解，溶液顯汞鹽（通則0301）的鑑別反應。

藥材性狀

本品為片狀或粉狀結晶；橙紅色。片狀的一面光滑，略具光澤；另一面較粗糙，似附一層粉末，無光澤。粉末橙色。體重，質硬脆，片狀者易折斷，斷面粗糙，常散有稀疏小細孔。無臭。遇光顏色逐漸變深。

以片狀、色橙紅、有光澤者為佳。