懸命穴 - 鬼祿、鬼錄 - 針灸穴位

悬命穴，经外奇穴名。出自《备急千金要方》。别名鬼禄、鬼录。位于口腔内上唇系带中央。穴下为粘膜、粘膜下层、肌层（口轮匝肌），粘膜富有血管和神经末梢，其神经分布来自上颌神经的分支，上唇系带是连于上唇和牙弓的粘膜和粘膜下层形成的皱襞。主治神识错乱、神昏谵语、癫狂、小儿惊痫以及卒中恶等。直刺0.1-0.2寸。

名詞釋義

懸，懸掛；命，生命。本穴因古人用於治療卒中惡死之類的病症，認為有急救之效，故名懸命。

功能作用

安神，救逆。

定位

位於口腔內上唇繫帶中央。

解剖

穴下為粘膜、粘膜下層、肌層（口輪匝肌）。粘膜富有血管和神經末梢，其神經分佈來自上頜神經的分支。上唇繫帶是連於上唇和牙弓的粘膜和粘膜下層形成的皺襞。

詳細主治

神識錯亂、神昏譫語、癲狂、小兒驚癇以及卒中惡等。

詳細操作

正坐仰靠或平臥位，將上唇翻起，於上唇繫帶中央取穴。直刺0.1-0.2寸，或用三稜針挑刺。針感：區域性痛脹。一般不灸。

臨床運用

1、用於癲狂 懸命有蘇厥醒神之功，常用於癲狂等精神病的治療。如配肝俞、脾俞、豐隆、心俞、神門等則開鬱化痰安神，可治肝鬱痰濁、矇蔽神明的癲證。配水溝、風府、大陵、曲池、豐隆等則清心化痰醒腦，可治氣火痰濁上擾神明的狂證。 2、用於癇證 懸命配水溝、百會、豐隆、筋縮、腰奇等則豁痰開竅，可治痰濁上逆、矇蔽清竅的癇證。 3、用於昏譫中惡 懸命配合谷、內關、曲池、神庭、大陵等可清瀉胃腑實熱，可治陽明實熱、大熱不退、神昏譫語、便秘腹痛。配百會、間使、承漿、水溝、神闕等則蘇厥醒神，可治中惡猝死。

配伍

1、配十宣穴、水溝穴、大椎穴治小兒驚厥。 2、配大椎穴、強間穴、水溝穴、鳩尾穴、勞宮穴治精神分裂。

附註

1、本穴別名鬼祿早見於唐代《備急千金要方》。關於本穴的具體位置，歷代記載基本一致。《太平聖惠方》提到“上唇裡面中央肉弦”和“上唇內中央結上”，實為一處，後者主要指病理反應物，也就是《中國針灸學》所指的“其弦上有青色疽肉如黍米大”。 2、臨床發現，相當於一部分痔瘡患者，在本穴或附近可出現有米粒狀突起的小疙瘩、小濾泡等，或上唇繫帶顏色變紅，也可用小止血鉗夾住，用手術刀切去，再以消毒敷料壓迫止血，對痔瘡效果顯著。

相關論述

1、《肘後備急方》：“救卒中惡死方……視其上唇裡弦弦者，有白如黍米大，以針決去之。” 2、《備急千金要方》：“邪鬼妄語，灸懸命十四壯。穴在口唇裡中央弦弦者是也。一名鬼祿。又，用鋼刀決斷絃弦乃佳。” 3、《太平聖惠方》：“黃帝灸法，療神邪鬼魅，及發狂癲，語不擇尊卑，灸上唇裡面中央肉弦上一壯，炷如小麥大，又用鋼刀決斷更佳也。” 4、《中國針灸學》：“在上唇裡之中央弦上。灸十四壯。神識錯亂，妄言妄語，其弦上有青色疽肉如黍米大，以針決去之。”