白柏丸《醫學入門》 - 方劑

白柏丸，中医方剂名。出自《医学入门》卷七。具有健脾清热，止血养血之功效。主治湿热下血。症见大便下血，血色鲜红，腹中时痛，倦怠乏力，脘闷食少，口渴饮冷，舌红苔黄腻，脉虚数。

• 名称：白柏丸《医学入门》
• 出处：《医学入门》卷七
• 功用：健脾清热，止血养血
• 主治：湿热下血

組成

白朮五錢（15g），黃柏、生地、白芍、黃芩、地榆、香附各二錢（6g）。

用法用量

1、現代用法：共為細末，蒸餅為丸。每次6～9g，溫開水送下。2、古代用法：上為末，蒸餅為丸服。

功用

健脾清熱，止血養血。

主治

溼熱下血。

方義

本方主治證為脾胃虛弱，溼熱內蘊，陰血耗傷者。治宜健脾清熱，涼血止血，養陰補血。方中重用白朮、健脾燥溼，益氣攝血；黃柏清瀉下焦火熱並解毒燥溼，二者共為君藥。黃芩清熱瀉火，解毒燥溼，又能止血；地榆清熱涼血止血；生地清熱涼血，生津止渴，合而為臣。佐以白芍養血和裡。緩急止痛；香附疏鬱理氣，調血止痛。全方配伍，邪正兼顧。以收健脾清熱，止血養血之效。可用於脾虛溼熱之便血、崩漏等病證。

運用

本方是治療溼熱下血的基礎方。臨床應用以大便下血，血色鮮紅，腹中時痛，倦怠乏力，脘悶食少，口渴飲冷，舌紅苔黃膩，脈虛數為辯證要點。

加減化裁

若氣虛甚者，則可加黃芪、五味子等，以補中益氣攝血。亦可加小薊、側柏葉等藥，以增強涼血止血之功。若陰血虧虛者，則加阿膠(烊衝)15g；若氣虛者，則加生曬參10g、黃芪15g；若偏熱者，則加黃連3g。

重要文獻摘要

原方選錄《醫學入門》：“白柏丸。白朮五錢，黃柏、生地、白芍、黃芩、地榆、香附各二錢。為末，蒸餅為丸服。治溼熱下血。”