半夏黃連解毒湯 - 方劑

半夏黄连解毒汤，中医方剂名。出自《伤寒直格》卷下。具有清热泻火，开郁降逆之功效。主治火热狂躁，妄言乱语，面色红赤，口干口苦，腹满作胀，舌质红，苔黄燥，脉滑大而数。

• 名称：半夏黄连解毒汤
• 出处：《伤寒直格》卷下
• 功用：清热泻火，开郁降逆
• 主治：火热狂躁，妄言乱语，面色红赤，口干口苦，腹满作胀，舌质红，苔黄燥，脉滑大而数

組成

黃連（去須），黃柏、黃芩、大梔子各半兩，半夏三枚，厚朴（銼）三錢，茯苓（去皮，銼）六錢。

用法用量

古代用法：水一盞半，加生薑三片，煎至半盞，絞汁溫服。

功用

清熱瀉火，開鬱降逆。

主治

火熱狂躁，妄言亂語，面色紅赤，口乾口苦，腹滿作脹，舌質紅，苔黃燥，脈滑大而數。

方義

本方系由黃連解毒湯與半夏厚朴湯合方化裁而成。凡狂多由於火，而火起於鬱，鬱責之肝，治當清瀉火熱，開鬱順氣降逆。方中黃連清心瀉火，蓋因火氣主於心，瀉火必先清心，清心則諸經之火得降；半夏辛散開鬱，又善降逆氣，降氣即能降火，併為主藥。黃連瀉心火，亦兼瀉中焦之火，從膀胱而出，為臣藥。厚朴苦溫降氣，與半夏為伍，開鬱結，降逆氣；茯苓和中益胃，又能滲利下行，引火熱下行外達，為佐藥。生薑和胃降逆，防諸藥苦寒敗胃，為使藥。

配伍特點

方中黃連、黃芩、黃柏、梔子即黃連解毒湯，功能瀉火解毒，而上下俱清，三焦兼顧是其特長；半夏、厚朴、茯苓、生薑已近於半夏厚朴湯，功善行氣解鬱，降逆化痰，既開鬱以斷火之來路，又能降氣以助降火，和中又可護胃。諸藥合用，瀉火解毒，開鬱降逆，對臟腑鬱結，火熱內盛，狂躁煩滿，或伴嘔吐者，頗為適宜。

運用

躁狂症、精神分裂症以及高血壓病出現火盛氣逆證時。

加減化裁

苔黃膩為痰熱內盛，加青礞石、膽星清熱墜痰；煩滿可加枳實、沉香行氣導滯。

使用注意

根據臟腑之火偏旺，酌情增加相應藥物；本方苦寒易化燥傷陰，臨床應注意顧護陰津。