半夏黃連解毒湯 - 方劑

半夏黄连解毒汤,中医方剂名。出自《伤寒直格》卷下。具有清热泻火,开郁降逆之功效。主治火热狂躁,妄言乱语,面色红赤,口干口苦,腹满作胀,舌质红,苔黄燥,脉滑大而数。

  • 名称:半夏黄连解毒汤
  • 出处:《伤寒直格》卷下
  • 功用:清热泻火,开郁降逆
  • 主治:火热狂躁,妄言乱语,面色红赤,口干口苦,腹满作胀,舌质红,苔黄燥,脉滑大而数

組成

黃連(去須),黃柏、黃芩、大梔子各半兩,半夏三枚,厚朴(銼)三錢,茯苓(去皮,銼)六錢。

用法用量

古代用法:水一盞半,加生薑三片,煎至半盞,絞汁溫服。

功用

清熱瀉火,開鬱降逆。

主治

火熱狂躁,妄言亂語,面色紅赤,口乾口苦,腹滿作脹,舌質紅,苔黃燥,脈滑大而數。

方義

本方系由黃連解毒湯與半夏厚朴湯合方化裁而成。凡狂多由於火,而火起於鬱,鬱責之肝,治當清瀉火熱,開鬱順氣降逆。方中黃連清心瀉火,蓋因火氣主於心,瀉火必先清心,清心則諸經之火得降;半夏辛散開鬱,又善降逆氣,降氣即能降火,併為主藥。黃連瀉心火,亦兼瀉中焦之火,從膀胱而出,為臣藥。厚朴苦溫降氣,與半夏為伍,開鬱結,降逆氣;茯苓和中益胃,又能滲利下行,引火熱下行外達,為佐藥。生薑和胃降逆,防諸藥苦寒敗胃,為使藥。

配伍特點

方中黃連、黃芩、黃柏、梔子即黃連解毒湯,功能瀉火解毒,而上下俱清,三焦兼顧是其特長;半夏、厚朴、茯苓、生薑已近於半夏厚朴湯,功善行氣解鬱,降逆化痰,既開鬱以斷火之來路,又能降氣以助降火,和中又可護胃。諸藥合用,瀉火解毒,開鬱降逆,對臟腑鬱結,火熱內盛,狂躁煩滿,或伴嘔吐者,頗為適宜。

運用

躁狂症、精神分裂症以及高血壓病出現火盛氣逆證時。

加減化裁

苔黃膩為痰熱內盛,加青礞石、膽星清熱墜痰;煩滿可加枳實、沉香行氣導滯。

使用注意

根據臟腑之火偏旺,酌情增加相應藥物;本方苦寒易化燥傷陰,臨床應注意顧護陰津。

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