胰腺癌易與什麼疾病混淆?

  大家都知道胰腺癌是癌症之王,但胰腺癌又與很多腹部疾病相混淆,往往使人們漏診胰腺癌,那麼胰腺癌究竟易與什麼疾病混淆呢?

1.各種慢性胃部疾病:胃部疾患可有腹部疼痛,但腹痛多與飲食有關,黃疸少見,利用x線鋇餐檢查及纖維胃鏡檢查不難作出鑑別。

 2.黃疸型肝炎:初起兩者易混淆,但肝炎有接觸史,經動態觀察,黃疸初起時血清轉氨酶增高,黃疸多在2~3周後逐漸消退,血清鹼性磷酸酶多不高。

3.膽石症、膽囊炎:腹痛呈陣發***痛,急性發作時常有發熱和白細胞增高,黃疸多在短期內消退或有波動,無明顯體重減輕。

 4.原發性肝癌:常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白陽性,先有肝腫大,黃疸在後期出現,腹痛不因體位改變而變化,超聲和放射性核素掃描可發現肝佔位性病變。

5.急慢性胰腺炎:急性胰腺炎多有暴飲暴食史,病情發作急驟,血白細胞、血尿澱粉酶升高。慢性胰腺炎可以出現胰腺腫塊(假囊腫)和黃疸,酷似胰腺癌,而胰腺深部癌壓迫胰管也可以引起胰腺周圍組織的慢性炎症。腹部x線平片發現胰腺鈣化點對診斷慢性胰腺炎有幫助但有些病例經各種檢查有時也難鑑別,可在剖腹探查手術中用極細穿刺針作胰腺穿刺活檢,以助鑑別。

  6.壺腹周圍癌:壺腹周圍癌比胰頭癌少見,病起多驟然,也有黃疸、消瘦、皮癢、消化道出血等症狀。而壺腹癌開始為息肉樣突起,癌本身質地軟而有彈性,故引起的黃疸常呈波動性;腹痛不顯著,常併發膽囊炎,反覆寒戰、發熱較多見。但兩者鑑別仍較困難,要結合超聲和ct來提高確診率。壺腹癌的切除率在75%以上,術後5年存活率較胰頭癌高。

  上述症狀均需與消化道的其他疾病相鑑別,尤其是慢性胰腺炎,特別是腹痛的鑑別,因為二者均有腹痛及消瘦、乏力等。已有將胰腺的慢性炎症當作癌症診斷和治療,也有反過來將癌症誤診為炎症,所以要結合其他檢查來鑑別這些症狀。

  在鑑別診斷上,胰腺癌的早期症狀可與常見的肝膽、胃腸疾病相混淆,如果經對症治療後症狀不緩解或逐漸加重者,應針對胰腺癌進一步進行各種檢查,以排除或早期發現胰腺癌。

  看完小編的介紹以後大家都懂了吧,如果還有什麼不懂的話,你可以問我們的線上醫生哦,記住,有病就要到醫院檢查哦。

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