膽管癌的分類您知道嗎

膽管癌是一種惡性的腫瘤，主要是一些區域性的組織惡化引起的。膽管癌根據病人的病症特徵的不同也分為不同的型別，其中包括乳頭狀癌、硬化型癌、結節型癌、瀰漫浸潤型癌這四種。下面就具體來了解這四鍾膽管癌。

膽管癌的病理特徵根據不同的分類也是有所不同。

乳頭狀癌：大體形態呈乳頭狀的灰白色或粉紅色易碎組織，常為管內多發病灶，向表面生長，形成大小不等的乳頭狀結構，排列整齊，癌細胞間可有正常組織。好發於下段膽管，易引起膽管的不完全阻塞。此型腫瘤主要沿膽管黏膜向上浸潤，一般不向膽管周圍組織、血管、神經淋巴間隙及肝組織浸潤。手術切除成功率高，預後良好。

硬化型癌：表現為灰白色的環狀硬結，常沿膽管黏膜下層浸潤，使膽管壁增厚、大量纖維組織增生，並向管外浸潤形成纖維性硬塊。伴部分膽管完全閉塞，病變膽管伴潰瘍，慢性炎症，以及不典型增生存在。好發於肝門部膽管，是肝門部膽管癌中最常見的型別。硬化型癌細胞分化良好，常散在分佈於大量的纖維結締組織中，容易與硬化性膽管炎、膽管壁慢性炎症所致的瘢痕化、纖維組織增生相混淆，有時甚至在手術中冷凍組織病理切片檢查亦難以作出正確診斷。硬化型癌有明顯的沿膽管壁向上浸潤、向膽管周圍組織和肝實質侵犯的傾向，故根治性手術切除時常需切除肝葉。儘管如此，手術切緣還經常殘留癌組織，達不到真正的根治性切除，預後較差。

結節型癌：腫塊形成一個突向膽管遠方的結節，結節基底部和膽管壁相連續，其膽管內表面常不規則。瘤體一般較小，基底寬、表面不規則。此型腫瘤常沿膽管黏膜浸潤，向膽管周圍組織和血管浸潤程度較硬化型輕，手術切除率較高，預後較好。

瀰漫浸潤型癌：較少見，約佔膽管癌的7％。癌組織沿膽管壁廣泛浸潤肝內、外膽管，管壁增厚、管腔狹窄，管周結締組織明顯炎症反應，難以確定癌原始發生的膽管部位，一般無法手術切除，預後差。