下瘀血湯 - 方劑

下瘀血汤，中医方剂名。出自《金匮》。主治产妇腹痛，腹中有干血着脐下，经水不利。

• 名称：下瘀血汤
• 别名：瘀血汤（《《脉症正宗》卷一》）
• 出处：《金匮》
• 功用：逐血下瘀
• 主治：产妇腹痛，腹中有干血着脐下，经水不利
• 趣味记忆：黄䗪蜜桃酒

歌訣

下瘀血湯䗪桃黃，產後腹痛逐瘀良。

組成

大黃二兩，桃仁、蟲（庶蟲，熬，去足）各二十枚。

用法用量

上為末，煉蜜和為四丸。煎一丸，取八合，頓服之。新血下如豚肝。

功用

逐血下瘀。

主治

產婦腹痛，腹中有幹血著臍下，經水不利。

方義

方中大黃破血瀉熱，桃仁、䗪蟲攻逐瘀血。用蜜為丸意在緩和諸藥；以酒煎藥，旨在引入血分，直達病所，更好發揮藥效。原書方後去服後“血下如豚肝”，是瘀血得下的明證，提示藥已奏效。

重要文獻摘要

方論選錄1.《金匱玉函經二注》：“血之乾燥凝著者，非潤燥盪滌不能去也。芍藥、枳實不能治，須用大黃蕩逐之。桃仁潤燥，緩中破結；（庶蟲）蟲下血；用蜜補不足，止血，和藥，緩大黃之急，尤為潤也。”2.《金匱要略心典》：“大黃、桃仁、蟲（庶蟲）下血之力頗猛，用蜜丸者，緩其性不使驟發，恐傷上二焦也。酒煎頓服者，補下治下制以急，且去疾惟恐不盡也。”