手術治療膽囊癌的注意事項

目前對膽囊癌這種疾病的介紹很少，那麼，手術治療膽囊癌的注意事項一些相關資訊都有哪些？下面就給大家介紹手術治療膽囊癌的注意事項。

1、手術治療膽囊癌的注意事項，膽管損傷。在膽囊切除術中膽總管及肝總管損傷的發生率約2%。由於損傷的原因與程度不同，損傷所造成的後果也不同，完全切斷結紮可造成急性膽管梗阻，術後出現梗阻性黃疸。部分或完全切斷，未進行結紮或縫扎，術後可出現膽汁性腹膜炎，經引流後形成膽外瘻。膽管部分縫扎可導致膽管狹窄及膽管炎。

手術治療膽囊癌的注意事項

不論上述那一種情況，後果都是嚴重的，處理上也是困難的。因此，在膽囊手術中，特別是在處理膽囊管時，清楚辨識及妥善處理好膽囊管斷端，在分離膽囊體部時防止損傷右肝管及肝總管，是做好膽囊切除術的關鍵，如果有高度的警惕性，再配合以細緻的手術操作，絕大多數膽管損傷是可以避免的。

2、手術治療膽囊癌的注意事項，術中意外出血。術中出血可有以下幾種情況：膽囊動脈出血。其原因可能為術中損傷膽囊動脈或動脈結紮切斷後結紮線脫落。膽囊床的異常滲血。其原因大多是肝功能障礙凝血機制受影響，或在分離膽囊體部時，對肝面損傷過多所致。膽總管周圍靜脈出血。在肝硬變，門脈高壓的病人，膽總管的周圍常有擴張的靜脈，當分離膽囊管時可造成靜脈的損傷而出血。

因為膽囊結石或急性膽囊炎作切除手術後，意外地從病理切片中發現有膽囊癌，病變侷限於膽囊壁的漿膜層以下。絕大多數學者認為這類病人做膽囊切除已夠，不必再進行擴大根治術，並認為即使再作手術擴大根治範圍，也不一定能改變生存率和預後。

預防的辦法是：術前應強調全面的檢查以瞭解肝功能及凝血情況，術中操作應細心，不能盲目追求手術速度，術中一旦發生出血，應沉著處理，切忌在忙亂情況下粗暴鉗夾及大塊縫扎，以免造成膽管損傷，對膽囊動脈的出血，術者可將左手食指透過小網膜孔，用食指及拇指控制肝總動脈及門靜脈，吸淨出血，放鬆食指及拇指即可看到出血的膽囊動脈，隨後用彎止血鉗鉗夾止血，進行兩次結紮或直視下進行縫扎。