d-α生育酚酸式丁二酸鹽 - 西藥

d-α生育酚酸式丁二酸盐，即维生素E，西药名。常用剂型为片剂、胶囊剂、注射液。为维生素类药。用于习惯性流产、先兆流产、不孕症及更年期障碍；进行性肌营养不良症、外阴萎缩症及外阴瘙痒症、早产儿溶血性贫血、小腿痉挛、间歇性跛行等。

成分

本品主要成分為d-α生育酚酸式丁二酸鹽。

性狀

本品一般為片劑、膠囊劑、注射液。

適應症

1、本品用於習慣性流產、先兆流產、不孕症及更年期障礙；進行性肌營養不良症、外陰萎縮症及外陰瘙癢症、早產兒溶血性貧血、小腿痙攣、間歇性跛行等。 2、亦可用於冠心病、高脂血症、動脈粥樣硬化症等的防治，但無肯定療效。 3、在性器官癌症放射治療時，合用本品可能提高有效率。 4、尚可用於延緩衰老，以及浸出性和炎症性面板病、面板角質化、脫毛症及脂肪吸收異常所引起的缺乏症等，但療效未能肯定。

規格

片劑：50mg；100mg。 膠囊劑：50mg；100mg。 注射液：5mg/1ml。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 片劑、膠囊劑： 1、預防用藥。口服，10-100mg，2-3次/日。 2、治療用藥：口服，100-400mg，2-3次/日。 注射液： 肌內注射5-50mg，1-3次/日。

不良反應

維生素E不良反應較少見，但大劑量長期應用，易引起血小板聚集和血栓形成。部分病例出現噁心、頭痛、疲勞、眩暈、視物模糊、月經過多、閉經等。個別患者有面板皸裂、唇炎、口角炎、胃腸功能紊亂、肌無力，停藥後上述反應可逐漸消失。此外，偶可引起低血糖、血栓靜脈炎、凝血酶原降低。小兒可導致脫水。外科應用，個別患者發生接觸性皮炎，停藥後即消失。

禁忌

尚不明確。

注意事項

尚不明確。

藥物相互作用

1、本品可促進維生素A的吸收、利用和肝臟貯存，防止各種原因引起的維生素A過多症，同時可增加維生素AD的需要量。 2、影響脂肪吸收的藥物，如液狀石蠟、新黴素等，可影響維生素E的吸收。 3、考來烯胺因有吸附作用，可降低本品的吸收率。 4、同雌激素合用，如用量較大，療程較長，則可誘發血栓靜脈炎。 5、具有抗維生素K的作用，使凝血時間延長。與口服抗凝劑合用，增加抗凝作用。 6、口服避孕藥可以加速本品的代謝。 7、同洋地黃合用，洋地黃的作用增強。

藥理作用

本品極易被氧化，具有抗氧劑的作用。能改善脂質代謝，缺乏時可使膽固醇、三醯甘油等的含量增加，導致動脈粥樣硬化。在體內能阻止多價不飽和脂肪酸的過氧化反應，抑制過氧化脂質形成，從而減少對機體的損害。能抑制前列腺素的形成，抑制血小板聚集，防止血栓形成。能增強δ-氨基γ-酮基戊酸合成酶和脫氫酶的活性，促進血紅素的合成。還具有調節內分泌激素，促進生殖功能的作用，使腺垂體促性腺激素分泌增加，促進精子生成和活動，促進卵泡生長髮育，並促使排卵和黃體生成，使黃體分泌孕酮增加。

藥代動力學

口服易吸收，吸收過程需要膽汁存在。吸收後廣泛分佈於各組織，貯存於脂肪組織中，在肝臟代謝，與葡糖醛酸結合後，經膽汁排入腸道，由糞便排出。維生素E不易透過胎盤，但能進入乳汁。

貯藏方法

遮光、密封儲存。

有效期

24個月

附註

儘管有時候維生素E製劑的效能依然要用單位來表示，但它的國際標準已於1956年被中斷了。曾用的國際單位表示為含有1mg的dl-α生育酚醋酸鹽標準制劑的活性，USP過去的版本明確說明使用生育酚產品表示維生素E的活性，以下是曾被使用的等值為1mg的維生素E。 1、d-α生育酚，1.49U。 2、dl-α生育酚，1.1U。 3、d-α生育酚醋酸鹽，1.36U。 4、dl-α生育酚醋酸鹽，1U。 5、d-α生育酚酸式丁二酸鹽，1.21U。 6、dl-α生育酚酸式丁二酸鹽，0.89U。 由於對膳食的考慮，維生素E的活性現在以α生育酚的等價物（α-TEs）的形式來表示，一個α-TEs被表示為含有以下物質的活性。 1、1mg的d-α生育酚（天然α生育酚，RRRα-生育酚）。 2、1.4mg dl-α生育酚。 3、1.1mg d-α生育酚醋酸鹽。 4、1.5mg dl-α生育酚醋酸鹽。 5、1.2mg d-α生育酚酸式丁二酸鹽。 6、1.7mg dl-α生育酚酸式丁二酸鹽。