加減瓜蒂散 - 方劑

加减瓜蒂散，中医方剂名。出自《医学探骊集》卷五。具有涌吐痰涎之功效。主治癫病。呆呆痴痴，喜怒哀乐，发之皆不中节，或忘前失后，或言语不伦。或无故喜怒，或忽泣忽止而体壮者。临床常用于精神分裂症、情感性精神病等证见痰涎壅盛者。

• 名称：加减瓜蒂散
• 出处：《医学探骊集》卷五
• 功用：涌吐痰涎
• 主治：癫病。呆呆痴痴，喜怒哀乐，发之皆不中节，或忘前失后，或言语不伦。或无故喜怒，或忽泣忽止而体壮者

組成

瓜蒂、藜蘆、硼砂各一兩，鬱金六錢。

用法用量

上為末。每服三錢，滾水沖服。

功用

湧吐痰涎。

主治

癲病。呆呆痴痴，喜怒哀樂，發之皆不中節，或忘前失後，或言語不倫。或無故喜怒，或忽泣忽止而體壯者。

方義

本方為瓜蒂散加味方，是湧吐之峻劑。方中甜瓜蒂能引去胸膈痰涎，為催吐要藥，善吐熱痰；藜蘆辛苦寒，有毒，能吐風痰，治胸中老痰，為主藥。硼砂甘微鹹，效能滌垢膩，而去胸膈上焦之實熱，主痰嗽喉痺等，方中取其能滌垢以助瓜蒂、藜蘆湧吐痰涎之力，為臣藥。鬱金開鬱結，理氣機，取治痰先治氣，氣順則痰利之意。方中以瓜蒂、藜蘆催吐為主，以滌去胸膈頑痰為目的，藥力峻猛。

運用

診斷要點為胸膈痰盛，沉迷呆痴較重；體質壯實無虛，脈滑大有力。臨床常用於精神分裂症、情感性精神病等證見痰涎壅盛者。

使用注意

虛人禁用。吐易傷胃耗液，故服用劑量當予控制，吐後應調養護理。前賢有服藜蘆後吐不止者，服蔥湯可止的記載，可供臨床參考。