腎陰虛

  腎陰虛:是腎贓陰液不足表現的證候.多由久病傷腎,或稟賦不足房事過度,或過服溫燥劫陰之品所致.臨床表現:腰膝痠疼,眩暈耳鳴,失眠多夢,男子陽強易舉,遺精,婦女經少經閉,或見崩漏,形體消瘦,潮熱盜汗,五心煩熱,咽乾顴紅,溲黃便幹,舌紅少津,脈細數.
  用現代說法來說,就是:腎陰虛--供給中樞神經、泌尿生殖系統的營養物質不足;通常情況下,陰虛用六味地黃丸.
  腎陰虛和腎陽虛的區分:中醫分陰陽、表裡、虛實、寒熱,這是***.

【怎麼區分腎陰虛和腎陽虛】
  從理論上講,什麼叫腎陰虛,什麼叫腎陽虛,腎陰虛(如果不是學中醫的話,理解就可以了)。
  本身人體的體內物質,包括精液、唾液、血液、消化液、內分泌液等等,這種缺乏或者是下降,出現了一系列的症狀,比如像頭暈耳鳴,四肢痠軟,腰膝痠軟,五心煩熱,面頰紅暈,口乾舌燥,包括失眠多夢,頭髮脫落,牙齒鬆動,等等,另外,結合每一個病症,都有不同的症狀。
  像腎陰虛引起的一些男女的不孕症和不育症,
  ***志來講,腎陰虛造成的精子的數量、質量下降,造成了免疫功能的低下或者是亢進,或者造成了精液的液化不良,甚至會引起性功能的障礙,導致勃起不堅等等,
  女同志會造成月經的週期延長,或者縮短,月經量的減少,白帶的減少,色質發黃,出現了煩躁、口乾、失眠,盜汗等等,甚至在女性不孕這塊出現了卵泡發育不正常,黃體生成不足,黃體萎縮不全等等。
  我覺得從腎陰虛這塊考慮就是物質的缺乏和減少,引起什麼症狀呢,由於物質缺少所引起來的一些不正常的情況就是它的表現。腎陽就是這麼講,就是一種外在的表現,由於我們體內的物質基礎的充足、豐富,我們外在的表現就很正常,可以正常的性生活,正常的繁衍後代,運動系統、生殖系統、內分泌系統,心血管系統都很正常,如果物質基礎不充分、減少,外在的表現肯定會出現異常的情況,如果造成了貧血,那就頭暈耳鳴,四肢乏力,面色蒼白,等等,就是說,外在表現的下降,像四肢微寒,多汗、乏力,外在表現太多了,根據每個人的不同情況,如果***志腎陽虛,會表現為陰莖的勃起不好,睪丸冷疼,精液特別稀薄,精液的數量減少,活力比較差,而且有的同志來講,可以出現前列腺的症狀,包括小便清冷,尿後滴白等等,包括一些消化系統,大便湯洩,包括心血管系統,包括心悸,所以你們理解腎陽虛就是由於腎陰虛所造成的外在的表現,那就是腎陽虛的症狀。
  這涉及到中醫的一個術語,也涉及到臨床的證型,腎虛主要是四方面:腎陰虛,腎陽虛,腎經虧虛,腎氣虛
  臨床上更多的是腎陰虛和腎陽虛,腎陰虛當然是腎虛的一種,而不是腎虛都是腎陰虛,腎虛是一種總稱,腎陰虛各腎陽虛都是腎虛的一部分,代表了某一種症型,腎陰虛和腎陽虛的區別在於,如果是把腎陰是物質上的缺乏,腎陽就是功能上的匱乏,物質上的缺乏就是腰膝痠軟,頭髮暈,還有如果在年輕人的身上出現早洩、遺精,還有出現五心煩熱,失眠、心煩,中醫有陰虛生內熱,陽虛生外寒,如果在老年人出現的腎陰虛就容易脫髮或發白的比較早,容易耳鳴、耳背,牙齒鬆動,眼花的比較早一些,所以說,這是腎陰虛,腎陰虛一般說在中青年發生的比較多,我們在臨床上的症狀比較多,那麼我再說腎陽虛,腎陽虛有一些症狀和腎陰虛也是有共性的,比如說腰膝痠軟,四肢乏力,但是腎陽虛更體現是功能性的所謂出現的四肢不溫,那個是五心煩熱,這個是手腳發涼,面色容易有一些黃白畏寒怕冷,如果是中青年出現性慾減退、陽痿,人感覺經常有一種神氣疲憊的感覺,因為是功能性的,更多的體現在這方面,我們說腎陽虛和腎陰虛不是截然分開的,在臨床上經常遇到這樣的人,我究竟是腎陰虛還是腎陽虛,我就講了,我說腎陰虛、腎陽虛也好,如果匱乏到一定程度了,就是陰損積陽,陽損積陰,腎陽虛時間長了會有腎陰虛的症狀,所以我們再補腎陽的時候,一定要補腎陰,而且要陰中求陽,而且在補腎陰的時候也不是一味的只用補腎陰的藥物
  六味地黃:宋朝一個大醫學家耳科專家叫錢乙為小孩創立的一個房子,主要兒童囟門不合,說話晚等等,小兒發育不好,畸形龜背,他認為是腎陰虛所造成的,實際脫胎漢朝張仲景的腎氣丸,去掉了肉桂,熱性就少了,我們社會發展到今天了,一般說,我們在衣食溫飽都解決了,我們的住的房屋都比較好,穿戴也比較好,陽氣虛的就比較少了,但是我們比較勞累,物質的匱乏就顯示出來了,所以現代的男人主要是腎陰虛的傾向,所以說滋陰補腎,陰中求陽是中醫補腎的主要切向,六味地黃是補藥的總方,如果出現的腎陰虛,服用一些六味地黃還是比較有效的。
  《聖濟總論》對腎虛的論述與幾個方劑
  論曰腎主水,受五臟六腑之精而藏之。若腎氣虛弱,則足少陰之經不利,故其證腰背痠 痛。小便滑利、臍腹痛、耳鳴、四肢逆冷、骨枯髓寒、足脛力劣、不能久立,故曰診左手尺 中神門以後陰脈虛者,為少陰經病,令心悶下重。足腫不可按。蓋足少陰腎之經也。 治腎經虛憊。四肢無力,面體少色,惡風寒,手足冷。骨節痛,耳內蟬鳴。
  磁石丸方 磁石(火 醋淬研) 附子(炮裂去皮臍) 補骨脂(炒) 肉蓯蓉(酒浸去皴皮焙) 桂 (去 皮各一兩) 續斷 柴胡(去苗) 巴戟天(去心) 桃仁(湯浸去雙仁尖) 白苓(去黑 皮) 人 參山芋 木香 濃樸(去皮汁炙) 遠志(去心) 當歸(切焙) 牛膝(酒浸一宿切焙) 黃(銼各三分) 羊腎(一對去筋膜鹽水煮熟切焙) 白蒺藜(炒去角) 蜀椒(去目並閉 口者炒 出汗) 枳殼(去瓤麩炒各半兩) 檳榔(一枚銼) 上二十三味,搗羅為末,煉蜜和丸。如梧桐子大,每服二十丸,溫酒下,空心午前各一 服。 治男子腎臟虛損,腰腳弱、氣不足、體煩倦、面色黑、小便數。
  鹿茸丸方 鹿茸(一對酒浸去毛炙) 肉蓯蓉(酒浸一宿去皴皮焙) 附子(炮裂去皮臍) 牛膝 酒浸 一宿焙) 天雄(炮裂去皮臍) 五味子 巴戟天(去心) 葫蘆巴 山芋 菟絲子(酒浸 別搗) 熟乾地黃(焙) 桂(去皮) 桑螵蛸(炙) 楮實 木香 肉豆蔻(去殼) 紅豆 蜀椒(去目 並閉口者炒出汗) 沒藥 沉香 人參 白茯苓(去黑皮) 羌活(去蘆頭) 白蒺藜(炒去角各 一兩) 上二十四味,搗羅為末,煉蜜和丸。如梧桐子大,每服二十丸,溫酒下。空心午前臨臥、 各一服。

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