當歸大黃湯《外臺秘要》 - 方劑
当归大黄汤,中医方剂名。出自《外台秘要》卷七引《张文仲方》。主治冷气牵引腰背肋下,腹内痛。
- 名称:当归大黄汤《外台秘要》
- 别名:当归汤(《圣济总录》卷五十七)。
- 出处:《外台秘要》卷七引《张文仲方》
- 主治:冷气牵引腰背肋下,腹内痛
組成
當歸三兩,芍藥八分,桂心三分,乾薑六分,茱萸五分,人參一兩,大黃一兩,甘草(炙)二兩。
用法用量
上切。以水六升,煮取:三升,去滓,溫服一升,一日三次。
主治
冷氣牽引腰背肋下,腹內痛。
方義
脅下腹內痛,牽引腰背是涉及膽囊和胰腺的非急性炎症。用桂心、乾薑、吳萸芳香健胃,促進膽囊分泌;大黃通裡攻下,一則取其“通則不痛”;當歸、芍藥養血活血,改善微迴圈;人參調節整體功能,甘草解毒。立法照顧全面,適應性廣,對肝、膽、胰、胃的慢性炎症均可治療。
加減化裁
當出現急性炎症象徵或慢性炎症急性發作時,可去人參新增寒熱清熱解毒藥,並加大大黃用量或加枳實、厚朴助下。酌加黃連、黃芩以加強其清熱解毒之力。若腹痛甚者,加芍藥,甘草以緩急止痛,若下痢白多紅少者,加苡米、車前子,若下痢赤多白少者,加丹皮、苦參。
使用注意
忌海藻、菘菜、生蔥。
重要文獻摘要
《中醫歷代良方全書》:“當歸大黃湯張文仲方(錄《外臺秘要》)。當歸、人參各9g,大黃8g,芍藥15g,桂心3g,乾薑、吳茱萸、甘草各5g。水煎服。功能養血和營,祛寒扶正。治虛寒氣滯,腰背、脅腹冷痛,便秘,舌淡,脈遲或虛軟。如慢性胃炎、胰腺炎,見上症情者,可選用。”《簡明方劑辭典》:“當歸大黃湯《外臺秘要》引張文仲治冷氣牽引腰背肋下,腹內痛方。當歸三兩,芍藥八分,桂心三分,乾薑六分,吳茱萸五分,人參、大黃各一兩,炙甘草二兩。水煎服。”
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