如何判斷嬰兒患上溼疹

  嬰兒溼疹是指發生於嬰兒期的具有溼疹特點面板損害。嬰兒溼疹可包括嬰兒異位性皮炎,但異位性皮炎不能等同或取代嬰兒溼疹。嬰兒溼疹包括嬰兒接觸性皮炎;脂溢性和擦爛性嬰兒溼疹;嬰兒異位性皮炎。中醫稱之為奶癬,胎毒瘡。其原因系胎中遺熱遺毒或飲食失調,脾失健運,內蘊溼熱,外受風邪所致。

  嬰兒溼疹可分以下數型:

  嬰兒接觸性皮炎(contact dermatitis in infants),過敏反應發生者罕見,常見為原發性刺激所致。

  1.最常見部位為顏面部,患部常鮮紅、腫脹、界限清楚。可能由輕度刺激性食物所致。例如橘汁和番茄汁、流涎、餵食溢位等的連續刺激而引起皮炎。加之磨擦刺激使皮炎進一步加重。其他常見部位為肘、膝,往往與床單或地毯的磨擦有關。

  2.有些病例皮損類似成人中所見的皸裂(chapping)或乾性溼疹。皮損常呈侷限性,好發於兩頰部。寒冷或風吹可使病情加重。

  3.另一常見而特殊的接觸性皮炎是發生於嬰兒尿布區的尿布皮炎。

  脂溢性和擦爛性嬰兒溼疹(seborrheic and intertriginous infantile eczema)

  1.常見於1月內的幼嬰。

  2.皮損特點為新生兒的頭頂部常出現乳痂,有時面板多油,顏面出現粉刺和粟丘疹,頭部鱗屑常呈粘連性和油膩性,進而頰部出現境界明顯對稱性溼疹性斑片,區域性紅腫。皮損持久存在時,可繼發念珠菌及細菌感染。

  3.過度肥胖的患兒,耳後皺壁部,頸後及其他間擦部位常在界限清楚的紅斑基礎上出現面板浸漬。

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