桂枝生薑枳實湯 - 方劑

桂枝生姜枳实汤，中医方剂名。出自《金匮》卷上。具有通阳气，破逆气；行气消痞，温中化饮之功效。主治心中痞，诸逆心悬痛；胃脘痞闷，气逆上攻作痛，呕恶嗳气，畏寒喜热者。症见心胸部气塞疼痛，或是胃脘痞闷之气逆作痛。临床常用于冠心病心绞痛、高血脂、心律不齐、慢性胃炎等病。

歌訣

桂枝生薑枳實用，主治上焦胸痺證；諸逆心中痞懸痛，通陽化飲擅平衝。

桂枝、生薑各三兩，枳實五枚。

以水六升，煮取三升，分三次溫服。

1.《金鑑》：通陽氣，破逆氣。2.《金匱要略方義》：行氣消痞，溫中化飲。

1.《金匱》：心中痞，諸逆心懸痛。2.《金匱要略方義》：胃脘痞悶，氣逆上攻作痛，嘔惡噯氣，畏寒喜熱者。

桂枝生薑枳實湯，用辛溫桂枝宣復心陽，溫通血脈而平飲氣之上逆，重在下逆；生薑溫胃化飲，降逆通滯，主在散氣；用苦洩之枳實，開降氣結，功在洩痞。三藥合用，痞結開，諸逆平，心痛自止。

診斷要點為心胸部氣塞疼痛，或是胃脘痞悶之氣逆作痛。臨床常用於冠心病心絞痛、高血脂、心律不齊、慢性胃炎等病。

若嘔吐者，加半夏，甚者酌加大黃；痛甚者，加香附、木香、元胡；眩暈者，加白朮、茯苓、澤瀉；噯氣者，酌加旋覆花、代赭石、陳皮等。

《外臺》：忌生蔥。

原方選錄《金貴要略》：“心中痞，諸逆心懸痛，桂枝生薑枳實湯主之。”