大黃一物湯 - 方劑

大黄一物汤，中医方剂名。出自《医方考》卷五。具有荡涤火热，安定神志之功效。主治狂证。症见狂乱无知，喧扰不宁，妄言呼叫，骂詈不休腹满不饥不便，面目红赤，舌质红，苔黄燥，脉沉数有力。

• 名称：大黄一物汤
• 出处：《医方考》卷五
• 功用：荡涤火热，安定神志
• 主治：狂证

組成

大黃四兩（酒浸一宿）。

用法用量

古代用法：水三升煎之，分三服。

功用

盪滌火熱，安定神志。

主治

狂證。症見狂亂無知，喧擾不寧，妄言呼叫，罵詈不休腹滿不飢不便，面目紅赤，舌質紅，苔黃燥，脈沉數有力。

方義

本方為治療狂證的大黃單方。狂因於火，火起於心肝，而盛於腸胃，大黃性寒，氣味俱厚，沉降純陰，消實熱，通積滯，瀉痞滿，盪滌腸胃，使火熱積滯痰濁由胃腸下行外洩，實熱洩除，氣機調暢，五臟安定，神乃自寧。大黃酒浸之後，具有升上之性，引藥力上行，以滌除上部火熱，火盛狂甚，欲取速效，必須重用。故本方藥僅一味，用量亦重，藥少力專，量大效宏。

使用注意

方中大黃用量不可一概而論，臨證可根據患者體質、性別及火盛之程度酌情應用。

化裁方之間的鑑別

本方與生鐵落飲用意相同，即下氣以降火，但本方同時具有瀉火之力，較之生鐵落飲，重鎮力弱，而盪滌瀉火力強。