膝眼穴 - 膝目 - 針灸穴位

膝眼穴，经外奇穴名。出自《备急千金要方》。别名膝目。位于膝关节伸侧面，髌韧带两侧之凹陷中，左右计4穴。布有腓肠外侧皮神经（外侧膝眼）和隐神经的髌下支（内侧膝眼）。主治膝关节酸痛、膝关节炎、鹤膝风、腿痛、脚气、下指麻痹、下肢萎软无力、中风、腹绞痛、疥癞等。针刺，针尖向膝中，进针0.5-1寸，或向对侧膝眼透刺，或直刺0.5-1寸。

名詞釋義

膝，膝部。眼，眼窩。膝關節髕韌帶兩側之間凹陷處，狀如眼窩，穴在其上，故名。其中，內膝眼，因穴在膝關節前臏韌帶內側凹陷處，故名。

功能作用

利腿膝。

定位

膝關節伸側面，髕韌帶兩側之凹陷中，左右計四穴。

解剖

穴下為面板→皮下筋膜→小腿深筋膜→髕內→外側支援帶→膝脂體→膝關節囊。面板由腓腸外側皮神經（外側膝眼）和隱神經的髕下支（內側膝眼）分佈。

詳細主治

膝關節痠痛、膝關節炎、鶴膝風、腿痛、腳氣、下指麻痺、下肢萎軟無力、中風、腹絞痛、疥癩等。

詳細操作

針刺，針尖向膝中，進針0.5-1寸，或向對側膝眼透刺。或直刺0.5-1寸。針感：區域性痠脹，並可擴散至膝關節。本穴位於關節處，一般禁用直接瘢痕灸，艾條灸10-15分鐘。

臨床運用

現在常用於治療膝關節炎，髕骨滑囊炎、類風溼關節炎等髕骨軟化症： 1、彭氏治療髕骨軟化症82例，穴用膝眼、鶴頂穴。用28號毫針進針得氣後平補平瀉，留針15-20min，起針後用閃火法將小口徑火罐拔上15min。每1-2天治療1次，15次為1療程。經治療後，痊癒26例（32%），顯效32例（39%），好轉21例（26%），無效3例，總有效率為97%。 2、穴位注射治膝關節炎：將穴位常規消毒後，用5ml注射器（配6號半針頭），抽吸強的松龍25ml，加2%普魯卡因2ml搖勻，進針0.6-1.5寸深，針尖斜向內膝眼，提插捻轉，此時患者自覺區域性酸脹或向小腿放射，抽吸無回血即將藥注入，出針後按揉針孔，活動膝關節2min。6天1次，3次為1個療程。雙側發病者雙側注藥。注藥前先做普魯卡因皮試，陽性者可用1%利多卡因2ml代替。結果：153例患者，痊癒120例，顯效16例，有效11例，無聊6例。 3、鮮石龍芮貼膝眼治膝關節積液：乙醇棉球區域性（膝關節腫處）消毒（先外膝眼穴），再用一個洗淨的墨水瓶蓋，把配置的藥糊（用鮮石龍芮全株，洗淨後切碎，放在洗刷乾淨的研缽中，加白糖少許，搗成糊狀，裝入大口瓶內備用）取出一個團，放置瓶蓋內，勿令太滿，口對膝眼穴位蓋好，外用膠布固定緊，如果壓出有水立即擦乾，10-12小時將藥去掉，區域性充血發紫，先起小水泡，逐漸形成一個大水泡，一天後用消毒過的大針頭將水泡刺破，流出淡黃色液體，後用消毒敷料蓋好，膠布固定，2天更換1次，7天后痂脫，面板光澤。10天后可在另一側膝眼穴位上重複治療1次。一般可連貼2-3次。結果：18例患者，痊癒7例，好轉10例，無效1例。

配伍

1、配曲池穴、合谷穴、三里穴、絕骨穴治遍身性疥癩。 2、配梁丘穴、陽陵泉穴治膝關節炎。 3、配委中穴、壓痛點治膝部軟組織損傷（內、外膝眼）。 4、配新伏兔穴、陽陵泉穴治膝關節痛。

附註

內側成為內膝眼，外側膝眼與足陽明胃經之犢鼻同位。本穴亦為推拿用穴，主治下肢痿軟無力，驚風抽搐，膝扭傷痺痛等。按揉膝眼法，用拇、食二指分別揉按在兩側膝眼上，按10-20次、揉50-100次、掐3-5次。按、掐膝眼能息風止搐，揉膝眼配合拿委中治療小兒麻痺症而致的下肢痿軟無力，揉膝眼並能治療因風寒而致的膝痛及膝關節的扭挫傷。

相關論述

1、《外臺秘要》：“蘇恭雲：腳氣，若心腹氣定，而兩髀外連膝悶著，宜灸膝眼七炷。在膝頭骨下相接觸，在筋之外陷中是。若復更發，復灸三炷。” 2、《備急千金要方》：“在膝頭骨下，兩旁陷者宛宛中。” 3、《太平聖惠方》：“膝眼四穴，在膝頭骨下兩傍，陷者宛宛中，是穴。針八五分。留三呼，瀉五吸。主膝冷疼痛不已。禁灸。” 4、《扁鵲神應針灸玉龍經》：“腿痛。髖骨能醫兩腿痛，膝頭紅腫一般同，膝關膝眼皆須刺，針灸堪稱劫病功。膝眼，在膝下是穴，針三分，禁灸。” 5、《類經圖翼》：“膝眼，在膝頭骨下兩旁陷中，刺五分，禁灸。主治昔冷痛不已，昔有人膝眼灸此，遂致不起，以禁灸之。” 6、《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書》：“膝眼穴：小兒臉上驚來，急在此掐之。” 7、《保赤推拿法》：“掐膝眼穴法，此穴在膝蓋裡旁，一名鬼眼穴，小兒臉上驚來，急在此掐之，若兒身後仰，即止。”