慢性細菌性前列腺炎怎麼診斷

慢性細菌性前列腺炎是泌尿系常見疾病，臨床上以青壯年多見，其病因複雜，臨床表現多樣化，病程遷延，可反覆發作。

慢性細菌性前列腺炎怎麼診斷

慢性細菌性前列腺炎的中醫診斷一、抓住病機特點慢性細菌性前列腺炎是溼熱為病，腺體瘀濁阻滯，腺液排洩不暢，故治療過程中需緊緊圍繞瘀濁阻滯這一特點來辨證用藥，無論何證都要選用祛瘀排濁之品，如穿山甲、皂角刺、天花粉、敗醬草、薏苡仁、冬瓜仁、浙貝母、石菖蒲等。

慢性細菌性前列腺炎的中醫診斷二、注重區域性辨證辨證過程中除全身整體辨證外，還要注重前列腺指檢及各種理化檢查的區域性辨證。溼熱證者，前列腺多腫大，可有灼熱感，白細胞多有成堆;瘀血證者，前列腺質地偏硬，可有結節但結節光滑，eps按出較困難，可見紅細胞，卵磷脂小體減少明顯。

慢性細菌性前列腺炎的中醫診斷三、分清寒熱虛實溼熱為病，常易阻遏陽氣和傷陰、傷陽，故治療時需分清寒熱虛實。溼熱阻遏陽氣者，臨床除見溼熱證外，還有會陰、睪丸、下腹部畏寒怕風感;溼偏勝易傷陽，而見足心發涼、大便溏或全身怕冷等陽虛症狀;熱偏勝易傷陰，而感手足心熱，潮熱盜汗，口乾等陰虛症狀。

其次介紹下慢性細菌性前列腺炎的西醫診斷：

慢性細菌性前列腺炎的西醫診斷一、慢性尿道炎或膀胱炎：其臨床表現與慢性前列腺炎類似，但作前列腺檢查時可無異常發現。

慢性細菌性前列腺炎的西醫診斷二、卡他性前列腺炎或前列腺病(亦稱非細菌性前列腺炎)：臨床症狀與慢性前列腺炎很難區別。會陰部疼痛不適，有排尿及性功能障礙等表現。前列腺液檢查有多量卵磷脂小體，白細胞增多，但塗片及細菌培養均無細菌生長。

慢性細菌性前列腺炎的西醫診斷三、前列腺溢液(又稱無菌性前列腺炎，前列腺漏或慢性前列腺充血)：大小便終末有乳白色分泌物從尿道流出，常併發精神症狀。但直腸指檢、前列腺液鏡檢均正常，細菌學檢查陰性。

慢性細菌性前列腺炎的西醫診斷四、前列腺痛：無實質性病變，表現為會陰部和恥骨上區疼痛，有排尿障礙等尿路表現。前列腺觸診正常，前列腺液鏡檢正常，前列腺液及尿液培養無細菌。

慢性細菌性前列腺炎的西醫診斷五、肉芽腫性前列腺炎：儘管症狀、直腸指檢易與慢性前列腺炎混淆，但前者進展快，可迅速發生尿瀦留，短期內硬結生長較快。需作前列腺組織檢查鑑別，組織學檢查表現為肉芽腫性反應。

慢性細菌性前列腺炎的西醫診斷六、前列腺癌：晚期可出現尿路症狀。直腸指檢發現前列腺有堅硬的腫塊，表面高低不平。前列腺液塗片，穿刺組織檢查均可發現癌細胞。

慢性細菌性前列腺炎的西醫診斷七、前列腺結核：症狀與前列腺炎相似，但有結核病史。直腸指檢前列腺呈不規則的結節狀，附睪丸腫大變硬，輸精管有患球狀硬結。前列腺液結核桿菌直接塗片或結核桿菌培養可以找到結核桿菌，前列腺組織檢查可見結核結節或乾酪樣壞死。

慢性細菌性前列腺炎的西醫診斷八、前列腺結石：出現腰骶部、會陰部疼痛及性功能紊亂，如陽萎、早洩等症狀。直腸指檢可捫及前列腺有結石摩擦感，骨盆x線平片攝影有陽性結石陰影，可資鑑別。

患者切記戒酒，忌辛辣刺激食物；避免憋尿、久坐，注意保暖，加強體育鍛煉。如有不適要及時去相關醫院就診，以免加重病情。