尋常型天皰瘡概念

尋常型天皰瘡，屬於自家免疫性疾病，它在病損處可以測到抗體，在血液中也可測出抗表皮細胞棘的抗體。尋常型天皰瘡，半數以上患者先是口腔黏膜發生水皰和糜爛，而後出現面板損害，經久不愈。以後在外觀正常的面板出現黃豆至核桃大的水皰，皰液清或稍渾，皰壁薄而鬆弛易破，尼氏徵陽性。水皰破裂顯露潮紅糜爛面，有少許滲液或結痂，創面癒合慢，自覺灼痛，愈後留色素沉著和粟丘疹。

尋常型天皰瘡是一種致死性疾病，由於患者面板大面積受累，喪失了表皮的屏障功能，導致體液流失或繼發細菌感染，大多數患者在發病後5年內死亡。落葉型天皰瘡，除了偶然的急性泛發性病例外，預後較好。由於天皰瘡的發病是由病理性抗體引起，所以治療不僅為了抑制區域性的炎症，而且還為了減少抗體的產生而設計。系統性皮質類固醇和免疫抑制劑的出現大大提高了天皰瘡的預後；但是其發病率和死亡率仍然很顯著，因為繼發於治療的合併症有時導致患者死亡。系統性應用皮質類固醇是治療天皰瘡的主要手段，免疫抑制劑通常利用其非皮質類固醇效應，從而減少皮質類固醇的副作用。治療的目標是用盡可能最低的皮質類固醇的劑量來控制病情。

最後我們還應知道尋常型天皰瘡的日常護理方法，首先臥室溫度、溼度適宜，定時通風換氣，保持空氣新鮮。重症者臥床休息，限制活動，加強生活護理，保持面板清潔。每天三餐後、睡前漱口，並加強口腔護理。其次擇寬大、柔軟、棉質、顏色淺的貼身衣服，勤換洗，被子不宜過厚，保持床單平整、清潔，汙染後要及時更換。適當運動，加強鍛鍊，增強機體抵抗力。最後避免感冒，遠離呼吸道傳染病患者，減少感染機會。加強護理，注意面板清潔衛生，可減少創面繼發感染，並防止發生壓瘡。定期複查，門診隨診。飲食調理：飲食宜清淡，給予高蛋白、富含維生素的飲食，忌辛辣刺激性食物，忌菸酒。