升藥 - 中藥材

升药，中药名。为水银、硝石和白矾混合升华炼制而成的氧化汞。具有拔毒化腐，排脓生肌的功效。主治痈疽溃后，脓出不畅，疮疡久溃，不能收口，梅毒恶疮，下疳腐烂等。

功效作用

功能

拔毒化腐，排膿生肌。

主治

1、主要用於癰疽潰後，膿出不暢，瘡瘍久潰，不能收口，梅毒惡瘡，下疳腐爛等。

2、西醫診為面板淺表的化膿性炎症、梅毒等證屬熱毒壅聚者。

用法用量

外用：微量，研極細末，幹摻或調敷，或以捻沾藥粉用。為便於掌握劑量，多與煅石膏配伍研末外用。

不良反應

1、用法不當或攝入過量，可致中毒。急性中毒者可見腎腫大，皮質增厚，腎小管上皮腫大壞死，表現為急性腐蝕性胃腸炎、壞死性腎病、周圍迴圈衰竭。口服中毒者，即岀現口有金屬味及辛辣感，黏膜紅腫，口渴嘔吐，吐岀帶有黏膜碎片的血糊樣物繼則瀉血便，尿少，呼吸困難，虛脫或中毒性腎病，以致死亡。慢性中毒，大多為職業性汞中毒者，以神經衰竭症候群為主，口中亦有金屬味，流涎，牙齦腫脹，出血，牙齒鬆動脫落，牙根部牙齦上有黑色汞線，常有噁心、嘔吐、食慾差、腹痛、腹瀉等。精神方面，可見不安、興奮、易怒、消極、膽小、幻覺、缺乏自信，甚至行為怪癖。還見汞毒性震顫，先見於手指、眼瞼、舌、腕部，重者累及手臂、下肢和頭部，甚至全身。震顫呈對稱性，緊張時加重，從事熟練工作或睡時消失。此外，尚有肝功能損害，性機能減退。

2、口服中毒者，給予2%碳酸氫鈉溶液或溫開水洗胃；給予牛奶、雞蛋清等，使與汞結成汞的蛋白質絡合物，減少對汞的吸收，並保護消化道黏膜；禁食鹽，因鹽能增加升汞的溶解；應用對抗劑，每0.06g汞，用磷酸鈉0.324-0.65g，再加醋酸鈉0.324g，溶於半杯溫水中，每小時1次，連用4-6次，可使氯化高汞還原成毒性較低的甘汞；應用解毒劑二巰基丙磺酸鈉等，亦可用硫代硫酸鈉；根據岀現症狀釆取對症處理及支援疔法；亦可用中藥金銀花、甘草、綠豆、土茯苓等煎湯內服以解毒。預防輕粉中毒的主要措施是嚴格掌握適應證，採用正確的用藥方法和途徑，把藥量嚴格控制在安全的範圍內。

注意事項

1、有大毒，一般不作內服，只作外用。

2、孕婦及體弱之人忌用。

3、與膿水接觸後，能生成汞離子，透過面板創面亦可被人體吸收而引起汞中毒。因此，外用亦不可大量持續使用。

4、拔毒化腐作用強烈，外瘍腐肉已去或膿水已盡者，不宜用。

5、凡潰瘍接近口、目、乳頭、臍中者，亦應慎用。

化學成分

含氧化汞（HgO），另含少量硝酸汞。

藥理作用

其溶液在試管中對綠膿桿菌、乙型溶血性鏈球菌、大腸桿菌及金黃色葡萄球菌均有抑制作用。對綠膿桿菌在平板上的抑菌圈與多黏菌素E相似。

臨床應用

臨床應用

1、治一切癰疽併發背，爛腳惡瘡：煨石膏四兩，漂淨冬丹五錢，上好黃升丹二錢。共為細末，和勻摻患處，即生肌長肉，且不藏毒。（《瘍科遺編》九一丹）

2、治下疳腐爛：升丹三分，橄欖炭三分，梅片一分。研極細末，麻油調敷，或幹摻。（《藥奩啟秘》）

相關配伍

升藥配煅石膏：升藥功能拔毒化腐生肌；煅石膏收溼斂瘡。二藥相配，適用於癰疽瘡瘍，腐肉不去。

相關藥品

拔毒生肌散、婦寧栓。

相關方劑

黃丹膏（《太平聖惠方》）、鉛丹散（《聖濟總錄》）、驅風散（《博濟方》）、桃花散（《集驗方》）。

加工炮製

採收加工

為水銀、火硝、白礬各等份混合昇華而成。

炮製方法

研細末入藥，陳久者良。根據製造時成品在容器內部的部位不同，顏色亦異，分為紅升（紅粉）、黃升（黃升丹）、升藥底3種規格。紅升以色紅、塊片不碎、有光澤者為佳。黃升以色橙黃、塊片不碎、有光澤者為佳。升藥底以淡黃色、純淨者為佳。

儲存方法

儲存方法

置乾燥處，避光，密封儲存。

礦物學資訊

礦物種屬

水銀、硝石和白礬混合昇華煉製而成的氧化汞。

分佈區域

各地均有生產，以河北、湖南、湖北、江蘇等地產量較大。

道地產區

各地均有生產，以河北、湖南、湖北、江蘇等地產量較大。