化木湯 - 方劑

化木汤,中医方剂名。出自《辨证录》卷九。具有祛湿消坚之功效。主治木肾,寒极而气不通,初见睾丸作痛,后变为不痛者。

  • 名称:化木汤
  • 出处:《辨证录》卷九
  • 功用:祛湿消坚
  • 主治:木肾。寒极而气不通,初见睾丸作痛,后变为不痛者

組成

白朮二兩(60g)、附子一錢(3g)、肉桂一錢(3g)、杜若根一兩(30g)、柴胡一錢(3g)。

用法用量

水煎服。即擁被而臥,身必發汗,必至雙腎之外,汗出如雨而後止。

功用

祛溼消堅。

主治

木腎。寒極而氣不通,初見睪丸作痛,後變為不痛者。

方義

朱丹溪曰:“自素問而下,皆以疝為經絡有窪寒,收引則痛。不知始由溼熱壅遏在經,又感外寒。溼熱被鬱,不得疏散故痛。火鬱溼生,濁液凝聚,進入血隧,流於厥陰,肝性急速,為寒所束,故其痛矣,若溼勝成㿗疝。”木腎為㿗疝之漸,故林佩琴曰:“筋結疝㿗,治同木腎。”木腎疝氣,既由寒溼所致,故陳士鐸在化木湯中用白朮祛溼化癖。杜若者,即仕蘅,味辛性溫,有通經散寒、消痰行水、活血定痛之效,陳氏在其“扶正祛疝湯”中亦重用杜若,《山海經》:“天帝之山有草焉,其狀如葵,其臭如靡蕪,名曰杜蘅,食之已癭。”該證為寒邪所束,寒主收引,故腫而且硬,痛引少腹,是以用附子、肉桂溫陽散寒,疏通散結。嶽美中教授在《睪丸腫痛》一文中說:“疝氣甚則用附子,其效卓著,然以餘之經驗,最效之方,剛為附子與大黃合劑。”疝由於溼熱被鬱,故方中用入少陽、厥陰之要藥——柴胡,平肝膽鬱熱,以和中散結。綜觀全方,有散寒祛溼,軟堅消結之效,使疝氣如栲栳大者皆可消散,故為治療㿗疝木腎之常用方。

各家論述

此方白朮利腰臍之氣,杜若根發睪丸之邪,得附子、肉桂通達內外,柴胡解其肝中之溼,故一劑奏功如神耳。

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