足三里穴 - 下陵、下陵三里、三里、中俞髎、鬼邪、下三里 - 針灸穴位

足三里，经穴名。出自《灵枢·五邪》。别名下陵、下陵三里、三里、中俞髎、鬼邪、下三里。属足阳明胃经。位于小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处，犊鼻与解溪连线上。在胫骨前肌、趾长伸肌之间，有胫前动、静脉，为腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支分布处，深层当腓深神经。主治胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘、下肢痿痹、癫狂、乳痈、肠痈、虚劳诸证。为强壮保健要穴。直刺1-2寸。

名詞釋義

三里即三寸，與手三里意同。所謂三里者，下膝三寸也。

功能作用

補中益氣，健脾和胃，理氣降逆，通經活血。

定位

位於小腿外側，犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指處，犢鼻與解溪連線上。

解剖

在脛骨前肌、趾長伸肌之間。有脛前動、靜脈。為腓腸外側皮神經及隱神經的皮支分佈處，深層當腓深神經。

詳細主治

1、胃痛、嘔吐、噎膈、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘等胃腸病證。2、下肢痿痺。3、癲狂等神志病。4、乳癰、腸癰等外科疾患。5、虛勞諸證。6、為強壯保健要穴。

詳細操作

正坐屈膝，於外膝眼（犢鼻）直下一夫（3寸），距離脛骨前嵴一橫指處取穴。或正坐屈膝，用手從膝蓋正中往下摸取脛骨粗隆，在脛骨粗隆外下緣直下1寸處是穴。或正坐屈膝，以本人之手按在膝蓋，食指撫於膝下脛骨，當中指尖著處是穴。直刺1-2寸。艾炷灸5-10壯，或艾條灸10-30分鐘。

臨床運用

1、現代靠用於治療急慢性胃腸炎、胃或十二指腸潰瘍、消化不良、胃痙孿、急慢性胰腺炎、食慾減退、羸瘦虛弱、口腔疾患、腹膜炎、便秘、尿閉、休克、動脈硬化、高血壓、神經衰弱、貧血、坐骨神經痛、小兒麻痺、四肢倦怠或麻痺疼痛、神經性頭痛、眼疾、腳氣、半身不遂、黃疸、癲癇等症。 2、此穴主治甚廣，為全身強壯穴，針灸可以保健，預防中風；又為消化系統疾病的常用要穴，對呼吸系統、心血管系統、泌尿生殖系統、神經系統，以及五官科、婦科、外科、面板科等多種疾病均有療效。 3、現代研究，針刺足三里穴，對胃的蠕動起調整作用，促使胃功能趨向正常化。對小腸、呼吸功能、血液迴圈功能、神經-體液調節功能、垂體-腎上腺髓質功能、免疫功能均有影響。

配伍

1、配關元穴、中脘穴、肓俞穴、然谷穴、水泉穴、腎俞穴等治胃中寒。 2、配太淵穴、魚際穴、膈俞穴、胃俞穴、腎俞穴治胃脘痛。 3、配上管穴、中管穴、氣海穴、膽俞穴、脾俞穴、胃俞穴、尺澤穴治嘔吐。 4、配天突穴、中脘穴、氣海穴、內關穴治呃逆。 5、配內關穴、魚際穴治食不下。 6、配中脘穴、天樞穴、三陰交穴治洩瀉。 7、配水道穴、氣海穴、外陵穴、天樞穴、三陰交穴治瀉痢膿血。 8、配肩井穴、大椎穴、膏肓穴等治諸虛百損、五勞七傷、失精證。 9、配四縫穴、合谷穴、三焦俞穴、脾俞穴、胃俞穴治小兒疳積。 10、配絕骨穴、崑崙穴、合谷穴、肩髃穴、曲池穴、手三里穴治中風半身不遂。

相關論述

1、《靈樞》：“邪在脾胃，則病肌肉痛，陽氣有餘，陰氣不足，則熱中善飢；陽氣不足，陰氣有餘，則寒中腸鳴腹痛。陰陽俱有餘，若俱不足，則有寒有熱。皆調於足三里。”2、《靈樞》：“著痺不去，久寒不已，卒取其三里骨為幹。腸中不便，取三里……善嘔，嘔有苦，長太息，恐人將捕之，邪在膽，逆在胃，膽液洩則口苦，胃氣逆則嘔苦，故曰嘔膽，取三里以下胃氣逆。”3、《外臺》：“凡人年三十以上，苦不灸三里，令人氣上眼？以三里下氣。”