兒童甲狀腺癌你注意了嗎

最近，做了幾例年齡小於14歲的甲狀腺癌。均為甲狀腺乳頭狀腺癌。

一般的講，兒童甲狀腺癌較少見，但近年統計資料顯示其發病率有明顯增多的趨勢。

兒童甲狀腺癌目前病因不明。主要的是和放射性物質影響及碘的攝入異常有關，在碘不足或過量時，都會使甲狀腺的形態結構和功能發生改變。

一、症狀：兒童頸前出現的大多是無痛性的孤立性結節，無任何不適，也很少有其它症狀，因而容易被忽視而延誤診斷。文獻報告15歲以下兒童甲狀腺單髮結節有10%～50%是惡性。因此對兒童頸部孤立性結節要高度重視。甲狀腺吸碘率測定、細針針吸活撿和甲狀腺掃描以及B超檢查有助於診斷。

二、治療。1、兒童甲狀腺癌最有效的、首選的治療方法就是手術。一般地講，一葉的病變作腺葉加峽部切除術，但術中要常規探查對側腺葉。當然，如果是雙側甲狀腺癌，就要行甲狀腺全切術。2、淋巴結清除。一般術前常規做頸部淋巴結B超，根據淋巴結的超聲情況，如果沒有淋巴結腫大或呈明顯的淋巴結炎靶環症徵象，不主張作預防性頸淋巴結清掃術。如果術前針吸或手術病理顯示有癌轉移，則要行頸廓清術，術式根據情況而定。3、核素治療：對那些復發或遠處轉移而又不能切除的病灶，I131治療可以作為分化性甲狀腺癌的一種輔助治療措施，從而提高療效。4、內分泌治療：兒童甲狀腺癌術後要終生服用甲狀腺素片，以防止甲狀腺功能減退和抑制促甲狀腺激素增高。

三、預後：分化型甲狀腺癌預後良好，一般10年生存率在80%以上，兒童型要更好一些。因此，得了該病，家長不必著急、更不必洩氣，一定要積極治療。

特別注意的是：要定期複查甲狀腺功能，否則，會影響兒童的生長、發育。