苦參煎《仙拈集》 - 方劑

苦参煎，中医方剂名。出自《仙拈集》卷四。具有祛风燥湿，杀虫止痒之功效。主治疥疮。

• 名称：苦参煎《仙拈集》
• 出处：《仙拈集》卷四
• 功用：祛风燥湿，杀虫止痒
• 主治：疥疮

組成

苦參、荊芥、防風、白礬、花椒、野菊花、馬鞭草各等份。

用法用量

水煎，洗浴數次效。

功用

祛風燥溼，殺蟲止癢。

主治

疥瘡。

重要文獻摘要

《傷寒論集註》：“趙以德日：蝕上部者，內損心肺，外傷咽喉，肺為氣之主，咽喉為聲音之戶，由是其聲嘎矣。甘草瀉心，治其溼熱．分利其小便，而黃連非唯治心睥熱．而亦治蟲，然則與瀉心湯治痞之意，蓋迥乎異也。蝕於下部則咽乾，苦參湯淹洗之。”《亟齋急應奇方》：“治疥瘡，寒水石二兩，蛇床子六錢，黃芩枯的，六錢，防風六錢，白砒五分，硫黃四錢，川椒五錢，共為末，豬油調搽，先用苦參煎水，洗澡用。”《壽世簡便集》：“因杖責不能動及疔甲腫爛，生寒熱，心魂驚怖。木耳四兩，人淨窩，炒焦存性為末，每服五錢，黃酒一碗調服。服後坐片時，藥力行至瘡上，癢甚，不時流血水。外以防風、荊芥、苦參煎水洗之，好膏藥貼上，自愈。”《東醫寶鑑》：“凡漏瘡，孔中多有穢惡，常須避風洗淨。白芷、露蜂房，或大腹皮、苦參煎湯燻洗，拭乾。取東向石榴根皮為末，幹糝以殺淫蟲。”《中藥安全性預警研究》：“患者，男，80歲，因全身瘙癢難忍，服用荊芥10g、桂枝12g、杭菊20g、烏梢蛇20g等內服，另加苦參煎外洗，未出現任何不適。後不慎將苦參60g放入藥內，同時水煎約500ml內服，服後約20分鐘左右出現四肢痙攣、張口困難、言語不利、頭暈、心慌、噁心、嘔吐胃內容物。查體：體溫36．2℃，脈搏50次／分，呼吸14次／分，血壓120／40mmHg。神志清楚，痛苦面容，瞳孔等大，腱反射亢進。予洗胃、導瀉及補液等對症治療，症狀漸緩解。”《哮喘》：“清熱燥溼，祛風殺蟲，平喘。經證明苦參煎劑和苦參總鹼有平喘作用。其中氧化苦參鹼及槐根鹼平喘作用較顯著。臨床用於治支氣管哮喘有一定效果。”《張仲景金匱要略匱》：“狐盛之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不安。蝕於喉為螯，蝕於陰為狐，不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕於上部則聲嗄，甘草瀉心湯主之蝕於下部則咽乾，苦參湯洗之。蝕於肛者，雄黃燻之。”

各家論述

趙以德：“蝕上部者，內損心肺，外傷咽喉，肺為氣之主，咽喉為聲音之戶，由是其聲嘎矣。甘草瀉心，治其溼熱．分利其小便，而黃連非唯治心睥熱．而亦治蟲，然則與瀉心湯治痞之意，蓋迥乎異也。蝕於下部則咽乾，苦參湯淹洗之。”（《傷寒論集註》）