肉毒素注射去露齦笑 - 醫療美容

微笑时的黄金比例是上唇约遮住上门牙的1/3，露龈笑患者微笑或大笑时，上唇过度外翻而露出过多牙龈，还常伴有鼻上唇较短，上颌前突，下颏短小且后缩等外观表现，在静态时，上唇也常回缩并露出上方门牙，多能看到较深的鼻唇沟。肉毒素注射去露龈笑是指通过肉毒素注射降上唇，使上唇肌肉部分退化，达到在静态时避免牙龈外露，在微笑时减少牙龈外露的效果。肉毒素注射去露龈笑的效果通常可以维持6个月左右。该手术采用微创注射方式，创口仅有针尖大小，不留疤痕，不影响工作和生活，注射后无排斥、无过敏发炎、与人体兼容性极好，安全性高，且注射后效果稳定、自然。

标题：肉毒素注射去露龈笑
其他名：肉毒素注射矫正露龈笑、
常用名：肉毒素去露龈笑、肉毒素注射降上唇
科室分类：整形外科、医疗美容科
解剖部位：头部-面部
麻醉方式：表面麻醉
操作方式：注射
疼痛感：轻度疼痛
手术时长：5~20分钟
治疗周期：单次，可在6个月后进行再次治疗
效果持续：6个月左右
参考价格：300~3000元
恢复时间：5~7天
特点：恢复期较短，见效较快，改善效果相对明显。

適用人群

1、微笑或大笑時露出過多牙齦，影響美觀者。2、靜態及動態情況下有牙齦露出者。3、靜態時上唇較短者。

禁忌人群

1、神經肌肉接頭疾病，如重症肌無力等。2、高血壓、糖尿病等全身慢性疾病尚未控制者。3、注射部位存在急、慢性感染者或面板損害。4、肉毒素過敏者。5、妊娠期、哺乳期、生理期婦女。6、近期進行過其他手術治療或注射物填充。7、最近使用過氨基糖苷類抗生素或其他影響神經肌肉接頭傳遞的藥物。

技術/手術風險

1、面部不對稱因雙側的注射劑量不對稱或患者雙側肌肉張力不對稱所致。發現不對稱時及時到醫院複診。可在2~4周後，再進行注射矯正。2、上唇下垂注射劑量過多引起，一般2~4周後可逐漸自行緩解。3、笑容不自然顴大肌過度牽拉所致，出現此症狀及時到醫院複診。醫生可透過使用少量肉毒素注射顴大肌以緩解。

效果說明

維持時間：一般可以維持6個月左右。影響因素：肉毒素去露齦笑是使上唇肌肉部分退化，而達到矯正露齦笑的作用，達到在靜態時避免牙齦外露，在微笑時減少牙齦外露的效果。此外，注射後美容效果還受肉毒素型別、個人體質、操作規範、術後護理等因素影響。時間變化：隨著時間的推移，被阻滯的神經就會開始恢復其功能，釋放乙醯膽鹼，使肌肉恢復收縮功能，美容效果消失。求美者可間隔6個月在專業醫師的建議下重複治療。

術後護理

1、輕微腫脹期（0天~3天）注射部位注射後，用手掌根按壓5~10分鐘，冰敷15~30分鐘，針眼處塗紅黴素膏，避免使用化妝品；注射後6小時身體保持直立，不可平躺及做劇烈運動；避免注射部位沾水；不可按摩注射部位，以防肉毒毒素擴散。2、效果顯現期（4天~7天）一週內，禁菸酒及辛辣刺激性食物；不做劇烈運動；不可服用阿司匹林、氨基糖甙類抗生素藥。3、效果穩定期（8天~90天）一個月內，注射部位禁止熱敷、揉搓；不可擠壓或按摩注射部位；保持面部放鬆，勿做過多的面部表情。4、降解期（91天~180天）想要維持良好效果者，可在三個月後進行二次注射；如有任何不適，請及時到院複診。

術前注意

1、進行醫患溝通，瞭解完整手術流程和風險，做好心理準備。2、完善術前檢查，包括常規檢查如血常規、凝血功能等。排除手術禁忌。3、注射前2周內，不要服用阿司匹林、氨基糖甙類抗生素藥，因為它們會加強肉毒素的毒性。4、手術當日不要化妝，術前做好潔面。5、例假期，備孕期，妊娠期、哺乳期暫緩注射。

手術裝置材料

肉毒素（kreotoxin）為肉毒桿菌毒素（BTX）的簡稱，也常被稱為肉毒毒素或肉毒桿菌素，是由肉毒桿菌在繁殖過程中所產生的一種細菌外毒素，肉毒素可以阻斷神經與肌肉間的神經衝動，使過度收縮的小肌肉放鬆，進而達到除皺的效果。或者是利用其可以暫時麻痺肌肉的特性，使肌肉因失去功能而萎縮，來達到雕塑線條的目的，即通常所說的除皺和瘦臉。肉毒素可分為A型、B型、C型、D型、E型、F型和G型7個亞型。不同亞型的肉毒毒素中，只有A型和B型毒素可以作為藥物使用。目前為止，美容醫學領域應用的肉毒素絕大部分是A型肉毒素。1、A型肉毒素A型肉毒素依加入的肉毒素和白蛋白濃度量的不同而不同。目前臨床應用廣泛的是BOTOX、Dysport。2、B型肉毒素是一種精製的無菌液體，目前有3種規格，分0.5ml（2500U），1.0ml（5000U），2.0ml（10000U）。存放在2～8℃冰箱中可儲存30個月，在室溫下可儲存9個月，使用期無需稀釋。目前還未正式批准用於治療皺紋。

手術分型

1、高點位注射法適應用於鼻唇溝明顯，且上唇較短的患者，目的是阻斷提上唇鼻翼肌的外側纖維以及部分提上唇肌內側纖維。注射點位於雙側鼻翼稍上方外側，但不超過口角垂直線，與注射鼻唇溝的點較接近，但注射鼻唇溝時應儘可能避免影響提上唇肌的功能，故應稍偏向內上方。2、低點位注射法用於靜態時露齒、上唇較短以及鼻唇溝平坦的患者，注射點位於雙側鼻翼緣與口角連線中點處。

優劣勢

1、優點恢復期較短，見效較快，改善效果相對明顯。2、缺點效果維持時間短，需定期注射，才能維持理想效果，注射後有可能出現短期笑容僵硬。