中醫中藥治療紅斑狼瘡的方法

　　紅斑狼瘡是難症，臨床多以激素治療為主。專家深入研究古今中外的大量有關資料，收集數十個民間驗方，結合多年行醫實踐進行中藥篩選，終於研製出可以替代激素的中藥藥物。以清熱解毒、涼血消斑、滋腎養陰等治則治療紅斑狼瘡，均取得較好的療效。

　　中醫治療紅斑狼瘡的方法有多種，其中有藥物療法及其它療法。藥物療法就是平時大家常用的中藥，其它療法包括針灸、按摩、區域性封閉、理療等，這些療法大多是針對紅斑狼瘡的某一症狀採用的對症療法。

　　口服中藥治療紅斑狼瘡又有中醫辨證論治法，一病一方用藥法，單方驗方治療法及中成藥治療等。其中辨證論治方法照顧面廣，靈活性大，又有求因治療的特點，是值得采取的治療措施之一，但因系統性紅斑狼瘡損害廣泛，症狀複雜多變，臨床上每個醫生對本病的認識不盡一致，因此各醫家在辨證分型及選方用藥上見解不一，根據全國多數醫家總結出的各種臨床辨證施治型別。

　　綜合各家的見解及臨床經驗，中國國家中醫藥管理局釋出了紅蝴蝶斑辨證標準，辨證分為六個症型，分別為熱毒熾盛型、陰虛內熱型、肝腎陰虛型、邪熱傷肝型、脾腎陰虛型及風溼熱痺型，大致包括了系統性紅斑狼瘡的急性活動期，穩定期及臟器損傷的一些情況，根據各症型的臨床表現，分別選用不同的治療方劑及藥物。

　　一病一方用藥法則是根據紅斑狼瘡病的變化規律，抓住本病的主要病機，針對病機設定治療方劑，以一方統治，其中有的用滋陰補腎法，有的用活血化瘀法，有的用解毒清熱法，有的用祛風除痺法等。

　　在分型施治及一病一方用藥中使用最多的傳統成方有清熱地黃湯、六味地黃湯、補中益氣湯、濟生腎氣丸、生脈飲、歸脾湯、牛黃清心丸、四物湯、右歸丸、左歸丸等。

　　應用更多的則是每個醫生根據自己的經驗創制的自擬方劑，在這些方劑中常用的藥物有生地、元參、山萸肉、枸杞子、黃精、麥冬、百部、女貞子、旱蓮草、太子參、人參、黃芪、茯苓、山藥、白朮、黨參、黃連、黃芩、銀花、連翹、石膏、知母、羚羊角、水牛角、當歸、紫草、赤芍、丹參、桅子、柴胡、地骨皮、蜈蚣、杜仲、川斷、附子、肉桂、桂枝、青蒿、丹皮、甘草、澤瀉、豬苓等。

　　常用的單方則有雷公藤及其製劑。其中有雷公藤片、雷公藤多甙片、雷公藤糖漿、三藤飲等；昆明山海棠用於系統性紅斑狼瘡及盤狀紅斑狼瘡，在 20 世紀 70~80 年代曾有藥廠生產其片劑，每片含生藥 50mg ；青蒿及其製劑，對盤狀紅斑狼瘡有一定療效，其中製劑有青蒿丸、青蒿浸膏片等均為口服，而青蒿素則為注射劑， 90 年代應用已減少；另外有一些製劑如複方金蕎片、三蛇糖漿、五倍子和蜜陀僧散，紅花製劑、丹參製劑、大黃製劑等也在臨床應用，其中屬最新發明的新藥“狼瘡康泰”的效果最為理想。

　　除口服中藥湯劑及應用成藥外，尚有針灸療法，耳針療法、穴位封閉法、挑治法及食療、體療等不同治療方法。這些治療方法都可以做為系統性紅斑狼瘡治療過程中的輔助療法。

　　綜上所述，中醫中藥治療紅斑狼瘡的方法有多種，在臨床應用中要根據患者出現的不同症狀，分別選用一種或數種治療方法。