竹葉黃芪湯《聖濟總錄》 - 方劑

竹叶黄芪汤，中医方剂名。出自《圣济总录》卷一三一。具有养阴清热，益气生津之功效。主治①痈疽发背(有头疽)；②一切恶疮(诸般疔肿)，阴虚热盛或气阴两伤，症见高热、口干，大渴喜冷饮者。

• 名称：竹叶黄芪汤《圣济总录》
• 出处：《圣济总录》卷一三一
• 功用：养阴清热，益气生津
• 主治：①痈疽发背(有头疽)；②一切恶疮(诸般疔肿)，阴虚热盛或气阴两伤，症见高热、口干，大渴喜冷饮者

組成

淡竹葉一握，黃芪(銼，炒)、甘草(炙，銼)、黃芩(去黑心)、麥門冬(去心，焙)、芍藥各三兩，當歸(切，焙)、人參、石膏(椎碎)、川芎、半夏(湯洗七遍去滑，焙)各二兩，生地黃(切，焙)八兩。

用法用量

上為粗末。每服五錢匕，以水一盞半，加生薑一分(拍碎)、大棗五個(擘破)、竹葉七片，煎取八分，去滓溫服，日三夜一。

功用

養陰清熱，益氣生津。

主治

①《聖濟總錄》：癰疽、發背兼渴②《外科精義》：一切惡瘡發大渴者。

方義

方中淡竹葉清熱除煩，滲溼利尿；石膏清熱除煩，生津止渴為主藥；生地黃清熱生津，潤燥涼血，黃芩清熱洩火，清熱燥溼，麥冬滋陰生津，清熱除煩為輔藥；黃芪補氣昇陽，利水消腫,，當歸潤燥滑腸，補血，川芎活血行氣，散風止痛，芍藥涼血活血，清肝消痛，人參補氣生津，安神益智。半夏燥溼化痰，益脾和氣共為使藥；甘草調和諸藥。合方其奏清熱生津，養脾胃益氣血之功。

運用

用於糖尿病日久引致的氣血兩虛，胃火熾感而發口渴者。

重要文獻摘要

《圖書整合醫部分錄 》：“竹葉黃芪湯，治氣血虛胃火盛而作渴，淡竹葉、生地黃各二兩，黃芪、麥冬、當歸、川芎、黃岺、甘草、芍藥、人參、半夏、石膏各一錢。右水煎服。”

各家論述

①《古今名醫方論》：柯韻伯曰，氣血皆虛，胃火獨盛，善治者補瀉兼施，寒之而不致亡陽，溫之而不至於助火，扶正而邪卻矣。四君子氣藥也，加黃芪而去苓、術，恐火就燥也。四物湯血藥也，地黃止用生者，正取其寒也。人參、黃芪、甘草治煩熱之聖藥，是補中有瀉矣。且地黃之甘寒，瀉心腎之火，竹葉助芍藥清肝膽之火，石膏佐芍藥清脾胃之火，麥冬同黃芩清肺腸之火，則胃火不得獨盛，而氣血之得補可知。惟半夏一味，溫中辛散，用之大寒劑中，欲其能陰陽之路也。岐伯治陰虛而目不瞑者，飲以半夏湯，覆杯則臥。今人以為燥而渴者禁用，是不明陰陽之理耳！