小兒疝氣的檢查預防

　　不少家長對小兒的"疝氣"並不介意,認為"疝氣"反正能進進出出,無礙健康;"疝氣"如掉出來的話,只要用手輕輕一推,或者平睡一會,也就平安無事了.這種想法是很不正確的,雖然在大多數情況下,"疝氣"可以又出又進（醫學上稱為可復性）,但是偶爾也會發生嵌頓,回不去的情況,如用力排便,劇烈咳嗽等腹腔內壓力聚然增高時就可能出現,如果不予及時回覆,時間一長會造成疝內腸段的缺血性壞死,甚至腸穿孔而危及生命.因此,要重視孩子的"疝氣".

　　先天性腹股溝疝是生後腹膜鞘狀突未閉合造成的,腹膜鞘狀突在生後2歲內有可能閉合,也就是說"小腸氣"有可能自愈.在此期間可先行非手術治療,採用佩帶疝氣帶,機械壓迫腹股溝區疝環口,防治疝塊脫出,給發育中的腹肌以加強腹壁的機會.在非手術治療過程中,應注意以下幾點：

　　(1)小兒疝氣患者應儘量避免和減少哭鬧,咳嗽,便秘,生氣,劇烈運動等.

　　(2)疝氣患者應注意休息,墜下時,用手輕輕將疝氣推回腹腔.

　　(3)疝氣患者應儘量減少奔跑與久立,久蹲,適時注意平躺休息.

　　(4)疝氣患者應適當增加營養,平時可吃一些具有補氣功效的食物如扁豆,山藥,雞,蛋,魚,肉等.

　　(5)稍大一些的幼兒疝氣患者,應適當進行鍛鍊,以增強體質.

　　(6)若發現孩子無故反覆哭鬧,家長要檢查一下有無疝氣的嵌頓.發現疝氣嵌頓後,要馬上帶孩子到正規醫院急診治療.

　　2歲以上的小兒疝氣,自愈的可能性小,應儘早手術治療.否則隨著病情的拖延,疝氣包塊逐漸增大,會給治療帶來難度,也會造成孩子活動及行走不便,並且,腹股溝疝氣容易發生嵌頓（疝氣包塊被卡住無法回納）和絞窄（卡住的小腸壞死）,甚至危及病人的生命安全!

　　手術療法有疝修補術,疝補片修補術,疝腹腔鏡修補術和疝醫用膠注射吻合術四類

　　疝修補術：透過剝離部分腹外斜肌用以修補疝環口

　　疝補片修補術：用一種補片材料代替剝離部分腹外斜肌修補疝環口

　　疝腹腔鏡修補術：是透過腔鏡修完成疝修補術或疝補片修補術

　　疝醫用膠注射吻合術：將一種與人體組織相似而且完全相容的吻合劑直接注射到疝管內閉合疝管和疝環口,取得了與剝離部分腹外斜肌修補疝環口或用補片材料修補疝環口完全一樣的效果.

　　目前手術治療不能保證徹底根治,術後也有復發的可能.同時,手術對小兒的身體和心理都有較大的創傷.因此,在患疝氣早期,不要錯過保守治療的最佳時期,手術治療是最後的選擇.