新生兒黃疸原因 新生兒如何檢查黃疸

  說起黃疸我想有過寶寶的朋友應該都非常熟悉了吧,黃疸是新生兒當中比較常見的一種症狀,黃疸分為生理性黃疸跟病理性黃疸兩種,生理性黃疸不需要治療,一週左右就會退去,而病理性黃疸是需要治療的,那麼引起新生兒黃疸的原因有哪些呢,我們應該如何檢查黃疸呢,下面我就給大家介紹一下這方面的內容:

  一、新生兒黃疸原因

  1、膽紅素生成過多:因過多的紅細胞的破壞及腸肝迴圈增加,使血清未結合膽紅素升高。常見的病因有:紅細胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝迴圈增加、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態異常、血紅蛋白病。

  2、肝臟膽紅素代謝障礙:由於肝細胞攝取和結合膽紅素的功能低下,使血清未結合膽紅素升高。常見的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合徵、Gilbert綜合徵、Lucey-Driscoll綜合徵、藥物(如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲狀腺功能低下。

  3、膽汁排洩障礙:肝細胞排洩結合膽紅素障礙或膽管受阻,可致高結合膽紅素血癥,但如同時伴肝細胞功能受損,也可有未結合膽紅素的升高。常見的病因有:新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、膽管阻塞。

  二、新生兒黃疸檢查

  1、膽紅素檢測:是新生兒黃疸診斷的重要指標,可採取靜脈血或微量血方法測定血清膽紅素濃度(TSB)。經皮測膽紅素儀為無創的檢測方法,操作便捷,經皮膽紅素值(TcB)與微量血膽紅素值相關性良好,由於此法受測定部位面板厚薄與膚色的影響,可能會誤導黃疸情況,可作為篩查用,一旦達到一定的界限值,需檢測血清血膽紅素。

  2、其他輔助檢查

  (1)血常規檢查:紅細胞、血紅蛋白、網織紅細胞、有核紅細胞在新生兒黃疸時必須常規檢查,有助於新生兒溶血病的篩查。有溶血病時紅細胞計數和血紅蛋白減低,網織紅細胞增多。

  (2)新生兒溶血病:血型包括父、母及新生兒的血型(ABO和Rh系統),特別是可疑新生兒溶血病時,非常重要。必要時進一步作血清特異型抗體檢查以助確診。

  (3)紅細胞脆性試驗:紅細胞脆性試驗懷疑黃疸由於溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本試驗。若脆性增高,考慮遺傳性球形紅細胞增多症,自身免疫性溶血癥等。若脆性降低,可見於地中海貧血等血紅蛋白病。

  (4)高鐵血紅蛋白:高鐵血紅蛋白還原率正常>75%,G-6PD缺陷者此值減低,須進一步查G-6PD活性測定,以明確診斷。

  以上內容就是我今天為您介紹的新生兒黃疸原因以及新生兒黃疸的檢查方法,相信大家已經瞭解了這方面的內容,這對於不明白新生兒黃疸原因的人來說應該會有所幫助的。

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