補腎熟乾地黃散 - 方劑

补肾熟干地黄散，中医方剂名。出自《太平圣惠方》卷七。具有补肾温阳，益气健脾，行气止痛的功效。主治肾虚少气，腹胀腰疼，小腹急痛，手足逆冷，饮食减少，面色萎黑，百节酸疼，日渐无力。

• 名称：补肾熟干地黄散
• 出处：《太平圣惠方》卷七
• 功用：补肾温阳，益气健脾，行气止痛
• 主治：肾虚少气，腹胀腰疼，小腹急痛， 手足逆冷，饮食减少，面色萎黑，百节酸疼， 日渐无力

組成

熟乾地黃一兩（30g），五味子一兩（30g），桂心一兩（30g），當歸(銼，微炒)一兩（30g），白芍藥一兩（30g），牛膝(去苗)一兩（30g），杜仲(去粗皮，炙微黃，銼)一兩（30g），石斛(去根，銼)一兩（30g），人參(去蘆頭)一兩（30g），附子(炮裂，去皮臍)一兩（30g），白茯苓一兩（30g），蓽澄茄三分（0.9g），厚朴(去粗皮，塗生薑汁炙令香熟)一兩（30g），白朮一兩（30g），沉香一兩（30g）。

用法用量

上為散。每服四錢（12g），以水一中盞，加生薑半分，大棗三枚，煎至六分，去滓，不拘時候稍熱服。

功用

補腎溫陽，益氣健脾，行氣止痛。

主治

腎虛少氣，腹脹腰疼，小腹急痛，手足逆冷，飲食減少，面色萎黑，百節痠疼，日漸無力。

方義

腎陽為一身陽氣之根本，腎陽既衰，則周身虛寒，氣血寒滯不暢而冷痛自生。治宜益氣養陰，溫腎散寒。方用熟地滋陰養血，補益精髓，使腎精充足以化生陽氣，此陰中求陽之義；附子溫腎助陽散寒，補陽以化陰，與熟地相伍，陰陽互化，共為君。臣以人參、肉桂益氣溫陽補腎，溫經以散寒；五味子滋腎生津益陰，酸溫以緩急。佐以當歸、白芍、石斛、牛膝滋陰血，補肝腎，填精髓，強骨節，使陰精足而陽氣有所依附；杜仲佐附、桂溫助腎陽以散寒，溫化陰精以強骨；蓽澄茄、白朮、厚朴、沉香、茯苓溫中散寒，益氣補中，行氣止痛，以消虛寒冷痛諸症。生薑、大棗溫中益氣，緩急止痛，緩和藥性，兼而為使。諸藥相合，腎氣得補，腎陽得溫，腎精得充，虛寒自愈。

加減化裁

寒象不太甚者，可減附子量。無小腹急痛者，去蓽澄茄。

使用注意

本方藥性溫熱，素體陽盛者或夏季慎用或忌用。方中附子有毒，不宜久服。

重要文獻摘要

1、方論選錄《醫方類聚》：“夫腎藏者，足少陰之經也。左則為腎，右為命門。腎與命門者，神精之所舍，元氣之所繫也。若腎虛，則腰背切痛，不能俯仰，足脛小弱，多惡風寒，手足厥冷，呼吸少氣，骨節煩疼，臍腹結痛，面色黧黑，兩耳虛鳴，肌骨乾枯，小便滑數，診其脈浮細而數者，是腎虛之候也。治腎虛少氣，腹脹腰疼，小腹急痛，手足逆冷，飲食減少，面色萎黑，百節痠疼，日漸無力，宜服補腎熟乾地黃散方。”