子宮內膜息肉應如何治療

小型無症狀的子宮內膜息肉可定期隨訪，對於較大的(大於1cm)和有症狀的息肉如不規則陰道流血、不孕、月經過多、慢性盆腔疼痛等）應進行手術治療。生育年齡患者息肉惡變率為4.8%，絕經後可增加至10.0%，故對絕經期子宮內膜息肉，一旦發現應積極行宮腔鏡下息肉切除術。

子宮內膜息肉治療的原則是摘除息肉、消除症狀、減少復發。常規止血、藥物治療對子宮內膜息肉的治療往往無效，既往採用刮宮術，複發率高。因為刮宮難以刮除位於子宮內膜基底層的息肉根部，而且刮匙不易刮及宮底及宮角部，不能確保將息肉完整地切除，導致臨床症狀不能改善和術後很快的復發。

隨著宮腔鏡技術的發展，子宮內膜息肉的診斷和治療水平得到很大提高。因為子宮內膜息肉是侷限性的子宮內膜病變，以單發性為主，平均直徑0.5～2cm，上述特點使息肉適合宮腔鏡下摘除。宮腔鏡下摘除息肉定位準確，手術範圍侷限，對子宮內膜損傷小，保留了臟器功能，出血少，手術時間短，恢復快，其優越性是其它手術方式所不能代替的，因此成為子宮內膜息肉首選的治療方式。且對於不孕患者宮腔鏡下切除息肉後增加妊娠率和活產率，而不增加術後的流產率。