六君健脾湯《醫學傳燈》 - 方劑

六君健脾汤，中医方剂名。出自《医学传灯》卷下。具有柔肝育阴，息风除涎之功效。主治癫狂，清热之后，脉来沉细者；癫病，语言谵妄，喜笑不休，抑郁不遂，脉沉小无力。

• 名称：六君健脾汤《医学传灯》
• 出处：《医学传灯》卷下
• 功用：柔肝育阴，息风除涎
• 主治：癫狂，清热之后，脉来沉细者；癫病，语言谵妄，喜笑不休，抑郁不遂，脉沉小无力

組成

人參、白朮、白茯、甘草、陳皮、半夏、枳殼、厚朴、杏仁、澤瀉、炮姜。

功用

柔肝育陰，息風除涎。

主治

癲狂，清熱之後，脈來沉細者；癲病，語言譫妄，喜笑不休，抑鬱不遂，脈沉小無力。

方義

本方為益氣化痰之開鬱劑。狂由氣鬱化火，陽盛火旺，清瀉之後，火退陽衰，元氣不足，其鬱未盡；癲病抑鬱不遂，脈沉小無力，亦是氣虛兼鬱之象，此時妄行開鬱，必耗不足之氣，而以補氣與開鬱同施，方為穩妥治法。本方以六君子湯為基礎方，用人參、白朮健脾益氣為君，健脾既可資生氣之本，又能助運化溼以杜生痰之源，為君藥。茯苓、甘草健脾益氣和中為臣藥。半夏、陳皮、枳殼、厚朴、杏仁順氣開鬱，燥溼化痰，其中半夏、厚朴、茯苓已隱含半夏厚朴湯行氣開鬱之意；澤瀉淡滲利溼，能助茯苓以化痰，其甘寒之性，又可監諸藥之過燥，共為佐藥；諸藥合用，益氣健脾，開鬱化痰，善治氣虛鬱結之癲病。

配伍特點

1、一是重在健脾，補中氣，助中陽，俾中焦氣旺，一則氣機升降得復，鬱開氣暢；再則溼痰濁氣未生者不能復生，既生者不復留著；二是理氣開鬱，用枳殼、厚朴二物行氣，但更長於降氣，與杏仁之開竅宣肺氣為伍，能升降氣機，與六君子湯一補一瀉，亦著眼於中焦之升降。2、全方妙在配伍炮姜一味，取其守而不走之性，以溫中助運，合人參、白朮、甘草則理中丸意凸現，總是突出健脾之主旨。

運用

現代臨床可用於精神分裂症、抑鬱症、神經衰弱等以氣虛為主要病機者。

重要文獻摘要

《醫學傳燈》：“癲病語言譫妄，喜笑不休，此因抑鬱不遂而成。脈宜沉小無力，不宜洪大，治用六君健脾湯。汗出而熱不解，邪未散也。故用此方從輕解之。若睏倦無神，胸不寬暢，脈細無力，竟用六君健脾湯。”

注意事項

使用本方以脈沉細、沉小無力為要點，若脈雖細雖小，但細小而數，則是陰虛內熱之徵，切忌妄投本方。