更年期綜合症的症狀

絕經早期主要表現為血管舒縮綜合徵；晚期相繼出現各器官系統衰老性疾病。

一、雌激素缺乏相關的症狀

一、血管舒縮綜合徵：絕經後1至5年間發生率75至85%。25歲行雙卵巢切除後，1至6周的發生率76%。

血管舒縮綜合徵，係指因雌素匱乏、植物神經功能障礙，所引起以陣發性發作的轟熱、潮紅、自汗和心悸為特徵的症候群。潮紅先始於面、頸、前胸部，後波及下腹、軀幹和四肢，面板血管擴張，片狀紅潤充血，溫度升高，伴頭痛、頭暈、心悸、煩躁、口乾。為散熱，患者多脫衣、袒臂、開窗、打扇或走向戶外以驅熱。潮紅持續3至4分鐘後繼以出汗，血管收縮，體溫恢復正常而結束。發作週期為54±10分鐘。夜間發作時，多突從夢中驚醒，且已大汗淋漓，溼濡衣被，伴失眠和焦慮。次日神志恍惚、健忘，伴噁心、嘔吐、眩暈等不適。

潮紅髮生機理：1、下丘腦視前區gnrh神經元與相毗鄰體溫調節神經元有直接地突觸和神經連結，故gnrh神經元功能變化將波及後者；2、絕經後雌素缺乏，反饋性地引起去甲腎上腺素活性增強，從而激發gnrh的釋放活性經神經連結引起散熱機能的活躍。潮紅髮作與gnrh波動性和去甲腎上腺素活性波動有關；3、中樞神經系統和下丘腦內多巴胺和β-內啡肽能活性降低。

二、各器官系統衰老性疾病

1、性徵退化和性器萎縮：外陰乾枯、陰毛脫落、白色病損、外陰瘙癢、繼發感染、性功能減退、膀胱、直腸膨出、子宮脫垂等。部分婦女出現多毛、脂溢、痤瘡等男性化症象。

2、乳房萎縮、下垂，乳頭乳暈色素減退：乳房堅挺性減弱，組織軟塌。

3、面板粘膜：乾枯、多皺、毛髮脫落、色素沉著和老年斑、易發面板病。口乾、咽峽炎和聲音嘶啞。

4、心血管系統：包括高血壓、動脈硬化和冠心病，栓塞性疾病發生率隨絕經後年齡增長而增高。55歲婦女冠心病發生率低於同齡男性5至8倍。

二、精神、神經系統更年期婦女易患精神抑鬱症、健忘、強迫觀念、偏執、情感倒錯、情緒不穩、迫害妄想、焦慮、多疑、感覺異常、自覺無能和厭世感。部分呈躁狂、思維錯亂和精神分裂症。