鶴草芽 - 中藥材

鹤草芽，中药名。为蔷薇科龙芽草属植物龙牙草Agrimonia pilosa Ledeb.的地下冬芽。具有杀虫的功效。主治绦虫病。

功效作用

功能

殺蟲。

主治

1、主要用於絛蟲病。

2、西醫診為絛蟲病屬蟲積證者。

用法用量

內服：研粉，早晨空腹頓服，30-45g；0.7-0.8g/kg體重。外用：適量，可制陰道栓外用。

不良反應

1、鶴草芽的不良反應輕微，但其提取物及鶴草酚劑可導致不良反應，原因主要是用量過大；另外晨起空腹服用，由於飢餓，加上出汗可致虛脫反應；對本品過敏者可致過敏性休克。

2、嚴格掌握服藥用量，不宜過量服用。

3、注意用法，服藥期間忌食油膩食品及飲酒。避免使用蓖麻油導瀉，因能增加其毒性，可選用酚酞0.2克導瀉。

4、中毒反應一般出現於胃腸道反應，停藥後可自行緩解。若出現嚴重視力障礙，可選用大劑量激素、能量合劑、維生素B等治療。其他不良反應可對症處理。

注意事項

1、有效成分不溶於水，不宜入煎劑。

2、部分病人服藥後可見噁心、嘔吐、頭暈、冷汗等症狀，一般可自行緩解。亦有報道，服鶴草芽浸膏引起球后神經炎。

3、對年老體弱、小兒營養不良、心臟病患者，或過敏體質者均應慎用或忌用。

化學成分

含酸性鶴草酚。近期又從苯提取物和丙酮提取物中分得軟脂酸、胡蘿蔔苷等成分。

藥理作用

1、驅絛蟲作用：冬芽及根對絛蟲和囊蟲均有驅殺作用，其原理可能是它顯著和持久地抑制蟲體的細胞代謝，切斷維持生命的能量供給而致死；同時該藥使蟲體強烈攣縮，增加能量消耗，會加速蟲體死亡，而不是類似膽鹼受體樣作用。鶴草酚對豬肉絛蟲、羊肉絛蟲、短小膜殼絛蟲及莫氏絛蟲有直接殺滅作用。對感染短膜殼絛蟲病鼠治癒率為100%。

2、另外，對血吸蟲、蛔蟲也有驅殺作用，還可抗瘧，殺滅精子及陰道滴蟲。醇提取物還有一定的抗腫瘤作用。

相關論述

1、《本經》：“主邪氣熱氣，疥瘙惡瘍，瘡痔，去白蟲。”

2、《藥性論》：“治浮風瘙癢，殺寸白蟲，煎汁洗惡瘡。”

3、《日華子》：“殺腹髒一切蟲，止赤白痢。”

4、《本草圖經》：“治蛇毒。”

5、《全國中草藥彙編》：“祛蟲。主治絛蟲病。”

臨床應用

臨床應用

1、治寸白蟲：狼牙五兩。搗末，蜜丸如麻子大。宿不食，明旦以漿水下一合，服盡差。（《外臺》引《範汪方》）

2、治婦人陰中生瘡，糜爛癢痛，或痛引腰腹：狼牙50g。水煎去澤，以脫脂棉蘸之，浸洗陰中，早晚各1次。（《金匱要略方義》）

3、治婦人陰瘡，蝕如中爛狼牙五兩。以水四升，煮至一升，去滓，水醋一合，更煎一兩沸。稍熱，以綿蘸湯瀝於瘡上，及以熱綿罨之。日三五度即愈。（《聖惠方》狼牙湯）

4、治絛蟲病：（1）取仙鶴草芽，剪去鬚根，用水燜溼，搓去根莖上的外皮，曬乾研末。成人30g，小兒酌減，早晨空腹1次，開水送下（《四川中藥志》1979年版）。（2）仙鶴草冬芽石灰水法提取物：成人2.0g，小兒0.6g。同時服酚酞，成人0.5g，小兒0.3g。如以硫酸鎂導瀉，則需間隔1.5h後服之。（3）仙鶴草冬芽石油醚法提取物：成人1.5-1.7g，小兒1.0-1.3g早晨空腹一次頓服。（2、3方出自《全國中草藥彙編》）

5、治小兒頭部癤腫：鮮鶴草芽250g，糯米適量煮粥，去渣。加糖頓服（不放油鹽），每日1劑，連服3-5劑。（《四川中藥志》1979年版）6、治療囊蟲病：用鶴草芽、雷丸、檳榔以殺蟲，配伍化痰、散結、補氣生血之品組成囊蟲消，治療囊蟲病有效[河南中醫，1993，13（1）：28]。

7、治療滴蟲性陰道炎：用鶴草芽栓劑，每晚睡前置陰道內，10次1療程，治療滴蟲性陰道炎有效[中華臨床中藥學.1998.1044]。

8、此外，臨床尚有治療痢疾、小兒頭部癤腫等報道。

鑑別用藥

鶴草芽與仙鶴草：前者為冬、春季新株萌發前採集的冬芽，後者為夏、秋間，在枝葉茂盛未開花時，割取的全草。鶴草芽具驅殺絛蟲，瀉下作用，用於治療絛蟲、陰道滴蟲病；而仙鶴草味苦澀、性平，歸肺、肝、脾經，功能收斂止血、止痢、截瘧、解毒殺蟲，用治多種出血症、赤白痢疾、瘧疾寒熱、癰腫瘡毒、陰癢帶下等。

相關藥品

鶴草芽栓。

加工炮製

採收加工

冬、春季新株萌發前挖取根莖，除去老根莖，留幼芽（帶小根莖），洗淨曬乾，或低溫烘乾。

儲存方法

儲存方法

置通風乾燥處。

藥材鑑別

藥材性狀

本品呈圓錐形，中上部常彎曲，全長2-6cm，直徑0.5-1cm，頂部包以數枚淺棕色膜質芽鱗。根莖短縮，圓柱形，長1-3cm，表面棕褐色，有緊密環狀節，節上生有棕黑色退化鱗葉，根莖下部有時殘存少數不定根。根牙質脆易碎，折斷後斷面平坦，黃白色。氣微，略有豆腥氣，味先微甜而後澀苦。

植物學資訊

植物種屬

薔薇科龍牙草屬植物龍牙草。

形態特徵

多年生草木，高30-120cm。根莖短，基部常有1或數個地下芽。莖被疏柔毛及短柔毛，稀下部被疏長硬毛。奇數羽狀複葉互生；托葉鐮形，稀卵形，先端急尖或漸尖，邊緣有銳鋸齒或裂片，稀全緣；小葉有大小2種，相間生於葉軸上，較大的小葉3-4對，稀2對，向上減少至3小葉，小葉幾無柄，倒卵形至倒卵狀披針形，長1.5-5cm，寬1-2.5cm，先端急尖至圓鈍，稀漸尖，基部楔形，邊緣有急尖到圓鈍鋸齒，上面綠色，被疏柔毛，下面淡綠色，脈上伏生疏柔毛，稀脫落無毛，有顯著腺點。總狀花序單一或2-3個生於莖頂，花序軸被柔毛，花梗長1-5mm，被柔毛；苞片通常3深裂，裂片帶形，小苞片對生，卵形，全緣或邊緣分裂；花直徑6-9mm，萼片5，三角卵形；花瓣5，長圓形，黃色；雄蕊5-15；花柱2，絲狀，柱頭頭狀。瘦果倒卵圓錐形，外面有10條肋，被疏柔毛，先端有數層鉤刺，幼時直立，成熟時向內先靠合，連鉤刺長7-8mm，最寬處直徑約3-4mm。花果期5-12月。

分佈區域

我國南北各地均有分佈。

道地產區

全國大部分地區均有分佈。

生長環境

生於溪邊、路旁、草地、灌叢、林緣及疏林下。

生長見習

對氣候的適應性較強，能耐嚴寒。一般土壤都可種植，在比較肥沃的砂質壤土上種植可提高產量。多雨，高溫的7-8月份生長較快。

繁殖方式

用種子或分根繁殖。

栽培技術

1、種子繁殖：春播南方3月下旬，北方4月中旬、下旬；秋播，南方9月下旬至10月上旬；北方於10月下旬至11月上旬地凍前。在整好的地上作1.3m平畦，條播按行距30-40cm開1-2cm深的溝，將種子均勻撒入溝內，覆薄土，稍稹壓、澆水，保持溼潤，蓋草保溫。播後10-15d出苗，苗高8-12cm時，可帶土移栽定植。

2、分根繁殖：春，秋兩季均可進行，將根挖出劈開，每根帶2-3個根芽，及時栽種。栽時將芽露地面，栽後澆水，出苗率可達95%以上。

3、田間管理：苗高3-5cm時間苗、補苗，拔去過密的弱苗，苗高15cm時按株距15cm定苗。結合鬆土進行鋤草，苗封壠後不再鬆土，有草及時拔掉。為增加產量定苗期可施氮肥，人糞尿，適當增施磷、鉀肥，以促進根的生長。

病蟲防治

長期陰雨條件下病害主要有立枯病、鏽病等，可用50%多菌靈800倍液噴治。蟲害主要有苗期蚜蟲。