東實西虛瀉南補北湯 - 方劑

东实西虚泻南补北汤，中医方剂名。出自《古今医鉴》卷七。主治酒色过度，妄泄真阴，阴虚火动，火旺痰多，发热咳嗽，咯血吐血。

• 名称：东实西虚泻南补北汤
• 别名：泻阳补阴汤(《东医宝鉴·杂病篇》卷四)。
• 出处：《古今医鉴》卷七
• 主治：酒色过度，妄泄真阴，阴虚火动，火旺痰多，发热咳嗽，咯血吐血

組成

黃連(淡薑汁炒)四兩，黃柏(鹽水炒)六兩，枯芩(生用)二兩，知母(去毛)三兩，貝母(去心)四兩，桔梗二兩，杏仁(去皮尖)三兩半，五味子(鹽水炒)三兩，紫苑(去土)二兩半(用沉香煎水浸曬)，當歸(童便浸)二兩，赤芍藥二兩半，生地黃(酒洗)三兩，天門冬(湯泡去心)四兩，天花粉二兩，白朮(麩炒)一兩半，白茯苓二兩。

用法用量

上銼。每服八錢，烏梅一個，燈心三分，水煎，溫服。

主治

酒色過度，妄洩真陰，陰虛火動，火旺痰多，發熱咳嗽，咯血吐血。

加減化裁

吐衄盛，加茜根、大小薊、藕節、白茅根、側柏葉、京墨；痰盛，加半夏、前胡、竹瀝、荊瀝；喘急，加瓜蔞仁、石膏、葶藶、桑白皮、紫蘇子、沉香、枇杷葉；熱甚，加柴胡、地骨皮、連翹、銀柴胡；風盛，加防風、荊芥穗、酸棗仁、薄荷、甘菊花、旋覆花；寒盛，加人參、黃芪、桂枝；心下怔忡驚悸，加茯神、遠志、柏子仁，酸棗仁；脅下氣膨，加枳殼、青皮、白芥子；淋濁，加豬苓、澤瀉、木通、車前子：小便澀，加木通、石韋、滑石、海金沙。遺精，加牡蠣、蓮子肉；盜汗，加黃芪、牡蠣、麻黃根、浮小麥；熱燥，加滑石、石膏、火麻仁、山梔子。

重要文獻摘要

方論選錄《醫學匯函》：“黃連淡薑汁炒，四兩，瀉南方火，寬心下痞滿，止嘔吐之要藥也，黃柏鹽水炒，六兩，補北方水，除熱筋攣，抑諸火之要藥也，枯芩生用，二兩，瀉肝、清肺金，知母去毛，三兩，降北方右尺相火，除骨蒸癆熱要藥貝母去心，四兩，用瓜蔞仁煮汁浸一宿，清西方金，消痰解煩，桔梗二兩，引諸藥之西方肺金之地，助子扶母之需也，杏仁去皮，尖，三兩半，收斂耗散之金，乃降氣生津之藥也，五味子鹽水炒，三兩，滋少陰不足之水，收太陰耗散之金，紫菀去土，二兩半，用沉香煎水浸曬，大降氣止嗽，當歸童便浸．二兩，補血和血之聖藥，赤芍藥生用，二兩半，平東方有餘之木，中央不足之土，生地黃酒洗，三兩，涼血生血，清榮中之伏火，天門冬湯泡，去心，四兩，潤肺、清痰中血，止吐血，清諸經混雜之血，天花粉二兩，止渴生津，白朮麩炒，一兩半，益脾土以生肺金，白茯苓二兩，瀉諸經火於小便中出。上銼，每服八錢，烏梅一個，燈心三分，水煎溫服。血盛，加茜根、大小薊、藕節、白茅根、側柏葉、京墨；痰盛，加半夏、前胡、竹瀝、荊瀝；喘急，加瓜蔞仁、石膏、葶藶、桑白皮、紫蘇子、沉香、枇杷葉；熱甚，加柴胡、地骨皮、連翹、銀柴胡；風盛，加防風、荊芥穗、酸棗仁、薄荷、甘菊花、旋覆花；寒盛，加人參、黃芪、桂枝；心下怔忡驚悸，加茯神、遠志、柏子仁、酸棗仁；脅下氣膨，加枳殼、青皮、白芥子；淋濁，加豬苓、澤瀉、木通、車前子；小便澀，加木通、石韋、滑石、海金沙；遺精，加牡蠣、蓮子肉；盜汗，加黃芪、牡蠣、麻黃根、浮小麥；熱燥，加滑石、石膏、火麻仁、山梔子。”