斜視手術

  斜視是一種常見病、多發病,在人群中有1%的患病率。生活水平低,加之對此病的瞭解和認識不夠嚴重危害視功能又影響美觀。該病長期以來沒有得到應有的重視,使許多原本可以早期發現、早期矯正的病例錯過了最佳治療時期,甚至有人終身斜視,給自己只有一次的生命留下了不該有的遺憾。

  術前如有條件,可進行視功能訓練,以達到一定範圍的融合和立體視功能。

  為做好斜視手術,避免不應有的意外,預定手術後,雙眼需點抗菌素眼藥水直至手術當日。術前還應進行全身檢查,如血、尿常規、血糖、心電圖,生命體徵等。如手術患兒較小,手術需全麻進行,手術當日應空腹,禁食水,以免術中嘔吐物嗆如氣管,引起窒息。手術患者如為女性,應避開經期。

手術前的準備:術前如有條件,可進行視功能訓練,以達到一定範圍的融合和立體視功能。

  為做好斜視手術,避免不應有的意外,預定手術後,雙眼需點抗菌素眼藥水直至手術當日。術前還應進行全身檢查,如血、尿常規、血糖、心電圖,生命體徵等。如手術患兒較小,手術需全麻進行,手術當日應空腹,禁食水,以免術中嘔吐物嗆如氣管,引起窒息。手術患者如為女性,應避開經期。

  斜視校正方法,手術方式;首先考慮病人是什麼型別的斜視,有沒有垂直肌的異常,眼球運動情況怎樣,是需要儘早手術還是保守治療,術前如何配戴眼鏡,戴多長時間該加減度數,需不需要弱視訓練及遮蓋,如何配合訓練矯正異常視網膜對應等等。手術設計時,即要結合屈光度的情況考慮是否需過度矯正或欠一點點,考慮患者的遠期效果;同時也要結合集合和外展有無過強或不足考慮手術量的分配。三稜鏡及視野弧的應用也徹底糾正了原來用手電筒確定斜度時帶來的不精確,加上進口可吸收縫線的應用及手術切口的改良等等,目前已能做到處理合理、治療科學到位、手術設計精確、切口美觀,外表不留痕跡。現代斜視顯微手術的開展,更為複雜的斜視病人減少手術次數,避免分期手術提供了一種新的途徑,手術方式更趨合理與科學,能同時兼顧病人對功能與美容的需求。

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