拔毒生肌散 - 方劑

拔毒生肌散，中医方剂名。出自《全国中药成药处方集》（武汉方）。具有拔毒生肌之功效。主治痈疽已溃，久不生肌，疮口下陷，常流败水。现代用于疖、体表浅部脓肿、急性化脓性淋巴结炎、急性蜂窝织炎、痈、多发性转移性肌肉深部脓肿、化脓性骨髓炎、化脓性髋关节炎的溃疡后期。

• 名称：拔毒生肌散
• 出处：《全国中药成药处方集》（武汉方）
• 功用：拔毒生肌
• 主治：痈疽已溃，久不生肌，疮口下陷，常流败水
• 趣味记忆：拔毒生肌冰膏骨，黄红轻粉竭甘石；痈疽久溃难生肌，拔毒化腐用之宜

歌訣

拔毒生肌冰膏骨，黃紅輕粉竭甘石；癰疽久潰難生肌，拔毒化腐用之宜。

組成

冰片一兩（30g），淨紅升、淨黃丹、淨輕粉、制甘石各二兩四錢（42g），龍骨（煅）二兩四錢（42g），石膏（煅）二兩四錢（42g），白蠟末五錢（15g）。

用法用量

上藥混合碾細，成淨粉90～95％即得。洗淨患處，視患處大小，酌藥量薄撒貼膏。

功用

拔毒生肌。

主治

癰疽已潰，久不生肌，瘡口下陷，常流敗水。

方義

方中黃丹辛涼質重，有毒力強，外用拔毒止癢、生肌斂瘡；紅粉辛熱大毒，善拔毒提膿、祛腐生肌。二藥相合，寒熱同用，善拔毒祛腐生肌，故共為君藥。輕粉辛寒有毒，善攻毒收溼；鍛爐甘石甘平無毒，善生肌斂瘡；鍛龍骨、鍛石膏澀斂而寒，能清熱收溼斂瘡。四藥合用，助君藥拔毒、生肌，故共為臣藥。冰片辛苦涼清，外用清熱止痛、消腫生肌；蟲白蠟甘溫無毒，善止血生肌。二藥相合，助君臣藥斂瘡生肌，故為佐藥。全方配伍，主拔毒生肌，兼能清熱祛腐，故善治熱毒內蘊所致的潰瘍。

運用

本方用於治療癰疽已潰，久不生肌，瘡口下陷，常流敗水，以瘡面膿液稠厚，腐肉未脫、久不生肌為辯證要點。常用於治療癤、體表淺部膿腫、急性化膿性淋巴結炎、急性蜂窩織炎、癰、多發性轉移性肌肉深部膿腫、化膿性骨髓炎、化膿性髖關節炎的潰瘍後期。

加減化裁

如傷紅腫，去升丹，加小赤豆，研末少許；膿流不暢者，加穿山甲；久不收口者，服內補黃芪湯。

使用注意

若煅石膏用量過大，可灼傷面板。

注意事項

孕婦及潰瘍無膿者禁用。哺乳期婦女應權衡利弊或慎用。潰瘍過大、過深者不可久用。面板過敏者慎用。不可內服。用藥期間忌食辛辣、油膩食物及海鮮等發物若煅石膏用量過大，可灼傷面板。