教你深入認識肱骨大結節骨折

肱骨大結節骨折，可能大家對這個都很陌生，下面就由的小編帶大家一起去深入的瞭解一下肱骨大結節骨折的一些診斷方法、治療方法以及病發的原因。

一、肱骨大結節骨折的診斷：

1.外傷史多見於生活及交通(步行滑倒居多)意外。

2.臨床表現，以肩部的腫、痛及活動受限為主。

3.影像學檢查主要是X線平片，包括正位、側位及軸位，一般勿需CT及MRI檢查。

二、肱骨大結節骨折的治療：

1.無移位的肱骨大結節骨折不需特殊處理可用三角巾懸吊傷肢2周即可，並儘早加強傷肢功能鍛鍊。如合併肩關節前脫位者，肩關節整復後，大結節骨折亦復位者，可按肩關節前脫位治療。

2.有移位的肱骨大結節骨折如合併肱骨外科頸骨折，可按肱骨外科頸骨折復位固定處理如肱骨大結節骨折塊向上移位至肱骨頭以上，影響肩關節外展功能者，必須進行骨折復位固定治療：

①傷員坐位：在區域性血腫內麻醉下，傷肢上臂外展90°、外旋60°、前屈40°位;

②並將傷肢放於外展架上，術者用拇指將岡上肌向肱骨大結節方向推壓迫使骨折塊復位;

③復位良好者用石膏條將外展架及傷肢固定4周。如有移位的肱骨大結節骨折手法復位失敗，或大結節骨折被拉至肱骨頭的上方時，均應行切開復位內固定治療一般用肩前內側切口，暴露肱骨小結節及結節間溝，將上臂外旋外展，並用巾鉗將大結節夾住向下牽拉，使之復位，用螺絲釘固定，逐層縫合傷口，術後用外展架固定，並加強傷肢功能鍛鍊。

三、肱骨大結節骨折病因：多為直接暴力、間接暴力所致。

四、肱骨大結節骨折發病機制：根據致傷的暴力及合併傷可分為四種型別：

1.無移位的單純肱骨大結節骨折此種骨折多為直接暴力撞擊於肱骨大結節，即當跌倒時肩部外側著地引起骨折骨折塊很少有嚴重移位或無移位。

2.合併肩關節前脫位的肱骨大結節骨折此骨折系肩關節前脫位時，大結節撞擊於肩胛盂前下緣所致，因大結節與肱骨的骨膜未斷裂，當肩關節前脫位整復後，肱骨大結節亦即自行復位。

3.有移位的單純撕脫骨折此種骨折多為間接暴力引起，即當跌倒時，上肢外展外旋著地，岡上下肌、小圓肌及肩袖突然猛力收縮牽拉肱骨大結節撕脫骨折如為完全撕脫骨折，骨折塊可縮至肱骨頭的關節面以上。

4.合併肱骨外科頸骨折的大結節骨折多為間接暴力引起健康搜尋，如跌倒時手或肘部著地，暴力沿上肢向肩部衝擊，可引起肱骨外科頸骨折及肱骨大結節骨折。

五、實驗室檢查：無相關實驗室檢查。

其它輔助檢查：X線平片，能顯示骨折及移位情況。

六、肱骨大結節骨折的臨床表現：疼痛，於肩峰下方有痛感及壓痛，但無明顯傳導叩痛。

透過以上內容的介紹，相信大家對肱骨大結節骨折的治療方法和症狀應該都有所瞭解，如果您還有什麼問題，建議去醫院諮詢專家。專家一定會給你一個滿意的答覆。