奪命抽刀散《太平惠民和劑局方》 - 方劑

夺命抽刀散，中医方剂名。出自《太平惠民和剂局方》卷三（宝庆新增方）。具有醒脾胃，进饮食，解酒毒之功效。主治男子、妇人脾胃积冷，中焦不和，心下虚痞，腹中疼痛，胸胁逆满，噎塞不通，呕吐冷痰，饮食不下，噫气吞酸，口苦无味，不思饮食，妇人久患血气刺痛，不可忍者。

• 名称：夺命抽刀散《太平惠民和剂局方》
• 别名：抽刀散（《古今医统大全》卷五十六）
• 出处：《太平惠民和剂局方》卷三（宝庆新增方）
• 功用：醒脾胃，进饮食，解酒毒
• 主治：男子、妇人脾胃积冷，中焦不和，心下虚痞，腹中疼痛，胸胁逆满，噎塞不通，呕吐冷痰，饮食不下，噫气吞酸，口苦无味，不思饮食，妇人久患血气刺痛，不可忍者

組成

乾薑（銼，入巴豆半兩（15g），同炒至黑色，即去巴豆)、良姜(入斑蝥一百個同炒，即去斑蝥)各二十兩（600g），糯米（炒）二十五兩（750g），石菖蒲(不見火)二十二兩（660g）。

用法用量

1、現代用法：上為細末。每服6g，用鹽少許，空心，食前沸湯點下，或溫酒調尤佳，不拘時候。2、古代用法：上為細末。每服二錢，用鹽少許，空心，食前沸湯點下，或溫酒調尤佳，不拘時候。

功用

醒脾胃，進飲食，解酒毒。

主治

男子、婦人脾胃積冷，中焦不和，心下虛痞，腹中疼痛，胸脅逆滿，噎塞不通，嘔吐冷痰，飲食不下，噫氣吞酸，口苦無味，不思飲食，婦人久患血氣刺痛，不可忍者。

方義

脾胃積冷，中焦不和所致心下痞滿等症，治宜溫中散寒，燥溼消瘦。方用高良薑溫胃散寒，治胃寒嘔，乾薑溫中散寒，治脘腹冷痛，共為主藥；兩藥用巴豆、斑蝥炒有助峻下積滯、破血消癮，有助攻積冷、消痞滿，輔以糯米能解斑蝥之毒，又能行營衛中之血積，石菖蒲化溫開胃，豁痰醒脾。諸藥相合，共奏溼中散寒，燥溼消痰之功。此藥臨證適用於脾胃積冷，中焦不和，心下虛痞，腹中疼痛，胸脅逆滿，噎塞不通，嘔吐冷痰，飲食不下，噫氣吞酸，口苦無味，不思飲食，以及婦女久患血氣刺癰，不可忍著等症。

重要文獻摘要

原方選論1、《太平惠民和劑局方》：“奪命抽刀散治男子、婦人，脾胃積冷，中焦不和，心下虛痞，腹中疼痛，胸脅逆滿，噎塞不通，嘔吐冷痰，飲食不下，噫氣吞酸，口苦無味，不思飲食，婦人久患血氣刺痛，不可忍者，乾薑㕮入巴豆半兩同炒至黑色，即去巴豆、良姜入斑蝥一百個同炒。即去斑蝥各二十兩，糯米炒二十五兩，石菖蒲不見水二十二兩。上，制淨為細末，每服二錢，用鹽少許，沸湯點，不拘時，常服醒脾胃，進飲食，此藥大解酒毒，空心食前服或溫酒調尤佳。”方論選錄1、《醫方類聚》：“奪命抽刀散治男子、婦人脾胃積冷，中焦不和，心下虛痞，腹中疼痛，胸脅逆滿，噎塞不通，嘔吐冷痰，飲食不下，噫氣吞酸，口苦無味，不思飲食。及婦人久患冷氣刺痛，男子或當空露臥，感受風露之邪，得心痛積年，服之大效。乾薑剉，入巴豆半餞，同炒至黑色，去巴豆不用，良姜入斑蝥一百個，同炒，去斑蝥，各三兩，石菖蒲二兩二錢，不見火，糯米二兩半，炒。上為末。每服二錢，鹽少許，沸湯點服，不拘時。或溫酒凋尤佳。一方，以去殼巴豆炒粉，去巴豆，加蚌粉入抽刀散內，煎服。若尋常氣痛，不用巴豆，只加炒蚌粉亦得。或甚而心腹痛，大便秘者，巴豆同粉研爛，同抽刀散醋糊丸，服二三粒，大腑通為度。”2、《中醫歷代良方全書》：“奪命抽刀散《局方》方，乾薑（銼為末，入巴豆15g同炒，至色黑，去巴豆）600g，高良薑（銼為末，入斑蝥100只同炒，至褐黑色，去斑蝥）600g，炒糯米750g，石菖蒲660g。研細末。每服6g，沸湯加鹽少許調下，或用溫酒調服。功能溫中祛寒，破結去滯。治脾胃積冷，中焦不和，腹中冷痛，胸脅逆滿或噎膈不通，嘔吐冷涎，飲食不下或宜七吞酸，胃中覺冷，以及婦女寒凝氣滯，少腹疼痛等症。”3、《世醫得效方》：“奪命抽刀散治男子婦人脾胃積冷，中焦不和，心下虛痞，腹中痛，胸脅逆滿，噎塞不通，嘔吐冷痰，飲食不下，噫醋吞酸，口苦無味，不思飲食。及婦人久患冷氣刺痛，男子或當空露臥，感受風露之邪，得心痛積年，服之大效。乾薑剉，入巴豆半錢，同炒至黑色，去巴豆不用，良姜入斑蝥一百個，同炒，去斑蝥，各三兩，石菖蒲二兩二錢，不見火，糯米二兩半，炒。上為末。每服二錢，鹽少許，沸湯點服，不拘時。或溫酒凋尤佳。一方，以去殼巴豆炒粉，去巴豆，加蚌粉入抽刀散內，煎服。若尋常氣痛，不用巴豆，只加炒蚌粉亦得。或甚而心腹痛，大便秘者，巴豆同粉研爛，同抽刀散醋糊丸，服二三粒，大腑通為度。”