生慧湯《辨證錄》 - 方劑

生慧汤，中医方剂名。出自《辨证录》卷四。具有益气养血，心肾兼补之功效。主治心肾不足，老年健忘，近事多不记忆，虽人述其前事，犹若茫然。症见头晕，心悸，健忘，腰膝酸软，舌质淡胖，脉象细弱。临床常用于治疗先天禀赋不足或久病劳伤、肾精亏损所致的健忘、心悸、怔忡、失眠等。

• 名称：生慧汤《辨证录》
• 出处：《辨证录》卷四
• 功用：益气养血，心肾兼补
• 主治：心肾不足，老年健忘，近事多不记忆，虽人述其前事，犹若茫然

組成

熟地一兩（30g），山茱萸四錢（12g），遠志二錢（6g），生棗仁五錢（15g），柏子仁(去油)五錢（15g），茯神三錢（10g），人參三錢（10g），菖蒲五分(1.5g），白芥子二錢（6g）。

用法用量

1.古代用法：水煎服。連服一月，自然不忘矣。2.現代用法：上藥加水適量，煎取汁，復加水煎取汁。然後，將2次藥汁混合，分2次服下。

功用

益氣養血，心腎兼補。

主治

心腎不足，老年健忘，近事多不記憶，雖人述其前事，猶若茫然。

方義

方中重用熟地滋腎填精，人參大補心氣，配以山茱萸助熟地益腎，且能斂肝；棗仁、柏子仁、茯神助人參補心氣，以冀安神；復加白芥子搜絡蠲痰，遠志強志益智，石菖蒲開竅益智。諸藥合用，共奏交通心腎之功。

運用

1.本方以頭暈，心悸，健忘，腰膝痠軟，舌質淡胖，脈象細弱為辨證要點。2.臨床常用於治療先天稟賦不足或久病勞傷、腎精虧損所致的健忘、心悸、怔忡、失眠等。

加減化裁

腎虛甚者，加枸杞子、女貞子、巴戟天、仙靈脾；心神不安，生熟棗仁並用，加龍齒；夾痰，加半夏、陳皮。

重要文獻摘要

原方選論《辨證錄》：“人有老年而健忘者，近事多不記憶，雖人述其前事，猶若茫然，此真健忘之極也，人以為心血之涸，誰知是腎水之竭乎！夫心屬火，腎屬水，水火似乎相剋，其實相剋而妙在相生，心必藉腎以相通，火必得水而既濟。如止益心中之血而不去填腎中之精，則血雖驟生而精仍長涸，但能救一時之善忘，而不能冀常年之不忘也。治法，必須補心而兼補腎，使腎水不幹，自然上通於心而生液。然而老年之人，乃陰盡之時，補陰而精不易生，非但藥品宜重，而單恃煎湯，恐有一時難以取勝之憂，服湯劑之後，以丸藥繼之，始獲永遠之效也。生慧湯。熟地一兩，山茱萸四錢，遠志二錢，生棗仁五錢，柏子仁(去油)五錢，茯神三錢，人參三錢，菖蒲五分，白芥子二錢。水煎服。連服一月，自然不忘矣。此方心腎兼補，上下相資，實治健忘之聖藥，苟能日用一劑，不特卻忘，並有延齡之慶矣。然而人必苦服藥也，則丸方又不可不傳耳。”