黃褐斑臨床表現及治療

黃褐斑本病又名肝斑,為顏面部出現侷限性淡褐色或褐色面板色素改變。其病因尚未完全明瞭,一般認為與內分泌有關。

臨床表現

1,對稱發生於顏面,尤以兩頰、額部、鼻、唇及頦等處多見。

2.損害為黃褐色或深褐色斑片,邊緣—般明顯,形狀不規則。

3.多見於女性。日光照射可促發本病或使其加重。

4,慢性經過,無自覺症狀。

診斷

1.主要根據皮損的黃褐色變化,好發部位及無自覺症狀等,結合病史以區別其他面部病變。

2.排除婦科疾病、肝病、甲狀腺及內分泌方面的疾病。

治療

1,西醫藥治療

(1)內服藥治療:

①病因明確者儘量除去病因,避免日曬。

②剛R或靜脈注射維生素C。

(2)外用藥治療:脫色劑。外用皮質類固醇激素

製劑亦有一定效果。

2,中醫藥治療

(1)內治法

①肝鬱氣滯:面部褐斑瀰漫分佈,兼有情志抑鬱,胸脅脹滿或少寢多夢,面部烘熱,月經不調,舌有淤點、苔薄,脈弦細。

治法:疏肝理氣活血。

方藥:紫胡、赤白芍、當歸、茯苓、蒼朮、薄荷、陳皮、香附、丹參、丹皮、甘草。

②肝腎陰虛:色斑褐黑,邊界明顯,面色晦暗無華,兼頭暈目眩,腰膝痠軟,舌紅少苔,脈細或數。

治法:滋補肝腎。

方藥:生熟地、山萸肉、女貞子、旱蓮草、天花粉、當歸、丹參、茯苓、丹皮、炙甘草。

(2)外治法

①五白膏(含白芷、白附於、白及,白蘞、白丁香各,密陀僧,共研末,加蛋白或白蜜調膏備用)外塗。

②柿葉去斑霜(柿葉研成細粉末,加入溶化的藥物中攪拌,以成膏為度)外塗。

(3)針灸治療

①體針取穴:肺俞、肝俞、脾俞、膽俞、腎俞、三焦俞、血海、太溪、太沖等穴。背穴針後加火罐。

②耳針取穴:面頰區、內分泌、腎上腺、肝、肺、腎等埋豆。

預防與調養

1.多食富含維生素c、E的食品,避免陽光久曬。

2.婦女口服避孕藥者,應停止服用。

以上是對黃褐斑的治療介紹。

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