肝癌的表現 肝癌的治療方法

  【導讀】肝癌的表現,說起肝癌,大家都談虎色變,因為一般得了肝癌可是會直接威脅到生命的,它已經成為人類的第二大癌症了,那麼肝癌的表現有哪些?今天就和小編一起去看看肝癌的表現吧!

肝癌的表現

  一、肝癌概述

  肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一,平均患病年齡為44歲。肝癌惡性程度高,發展迅速,若治療不及時或治療方案選擇不當,平均生存時間為半年。肝癌早期可無症狀,一旦出現明顯症狀,約有1/3已屬晚期,患者會感到肝區脹痛,尤其飯後為甚,厭食,肝大,右上腹有腫塊,不明原因的消瘦、腹脹、腹瀉、間斷性發熱、乏力、食慾減退等。

  肝癌的五大大症狀表現:

  1、消瘦、乏力

  這種症狀常出現於肝癌的中晚期。可能是腫瘤代謝產物引起機體生化代謝改變,進食減少,嚴重時出現惡病質。

  2、發燒

  肝癌所致發熱一般在37.5‘C~38℃左右,偶可達39℃以上,呈不規則熱型,多不伴寒戰,午後發熱較常見,有時也可見弛張型高熱,發熱可因腫瘤壞死或其代謝產物引起。

  3、消化道症狀

  常表現為胃納減退、飯後上腹飽脹,甚或噁心、嘔吐或腹瀉。

  4、疼痛

  這是肝癌患者常見的症狀,疼痛部位一般位於肝區,肝癌中晚期患者的肝區疼痛一般位於右肋部或劍突下,疼痛性質則多以持續性隱痛、鈍痛或刺痛為主,也有少部分患者的疼痛可出現特殊的表現,肝癌患者其他部位也可能出現牽涉痛,部分患者的疼痛區域位於中上腹,多為多為左葉肝癌所致,但有時會被誤診為胃病而耽誤治療,有的患者可表現為右肩疼痛,臨床上多見於右葉靠近膈肌的腫瘤,因其累及膈肌而引起右肩的牽涉痛,此時易被誤診為肩周炎。

  肝癌轉移到其他部位會出現轉移灶症狀,轉移到肺部可出現胸痛,轉移到骨骼可出現骨痛等,因此肝癌患者出現胸痛或者骨痛等時,應該考慮到是肝癌轉移導致。

  臨床上少數患者可表現為突發的肝區劇烈疼痛,多由位於肝臟表面的癌結節破裂出血所致,如果患者同時伴有頭暈、眼花、心慌、血壓下降表現,大多預示著癌結節破裂併發嚴重的內出血,如遇到這種情況應及時進行緊急搶救。

  5、其他症狀

  有肝炎、肝硬化背影或腫瘤浸潤性生長致肝臟功能失代償者可有出血傾向,如鼻出血、牙齦及皮下淤斑等;也可出現低蛋白血癥,致水腫、腹水、腹脹等。

   二、原發性肝癌和繼發性肝癌如何進行鑑別

  有資料證實,肝癌在中國每年的病理改變高達三十萬人次,以中、壯年男人病理變化率較高,肝癌可分為原發性與繼發性兩種。原發性肝癌與繼發性肝癌的臨床診斷期症狀均包含為,肝痛、消瘦、乏力、納呆、腹脹、黃疸、癌性發熱。但兩種型別也有不同之處,患者在診斷的時候還需互相進行鑑別。

原發性肝癌與繼發性肝癌的鑑別如下

  原發性肝癌:是指自肝癌腫瘤細胞或肝內膽管癌腫瘤細胞產生的癌症,在國內比較廣泛。據統計,國內肝癌在惡性腫瘤逝世亡率中,部份城市統計佔第三位,部份農村則佔第二位,本病可以產生於任何年紀,以40~49歲為最多。男女之比為2~5:1。原發性肝癌約4/5為肝癌腫瘤細胞肝癌,1/5O為膽管癌腫瘤細胞肝癌。

  繼發性肝癌:又稱復發轉移改變性肝癌。人體全身的惡性腫瘤,都可隨血液、淋巴液復發轉移轉移至肝臟,或直接浸染,變成繼發性肝癌。繼發性肝癌在臨床診斷臨床診斷表現中通常只有本來臟器癌症的臨床診斷表現而無肝臟重要受累的症狀,患者可有乏力、厭食、多汗、發熱、體重降落等臨床診斷表現。肝功效臨床診斷檢查甚至在肝臟明顯腫大時,仍有可能正常,但血清癌胚抗原的檢查常明顯增高,B超、CT臨床診斷檢查可找到肝臟佔位性病理變化。

  原發性肝癌與繼發性肝癌的鑑別中繼發性肝癌病情發展緩慢,症狀較輕,其中以繼發於胃癌的最多,其次為肺、結腸、胰腺、乳腺等的癌灶常復發轉移轉移至肝。繼發性肝癌常臨床診斷表現為多個結節型病灶,辯別的重點中醫治療方法為臨床診斷檢查肝臟以外器官有無原發癌腫病灶,甲胎蛋白(AFP)檢查除少部分原發癌在消化道的病例可陽性外,通常多為陰性。

  三、肝癌該怎樣確診呢?

  B超只能發現可疑的結節,確診需要做CT或磁共振,加強CT如有造影劑“快進快出”的特點,一般就可以確診。甲胎蛋白是診斷肝癌的標誌,但增高未必是肝癌;肝癌也未必增高。肝癌診斷一般不做穿刺,不到3cm的癌結節很難穿刺到,而且有可能會引起穿刺針透過的路上發生腫瘤擴散。

  四、五種種疾病容易被誤診為肝癌

  1、肉芽腫

  一些女性患者因口服避孕藥、寄生蟲感染或者自身免疫功能紊亂等原因,肝臟會出現孤立光滑且完整的結節,影像上難以和肝癌區別。建議進行超聲或CT引導下組織學檢查。

  2、肝硬化結節

  肝硬化結節最容易被診斷為肝癌,因為多數原發性肝癌會發展為肝硬化,而肝硬化嚴重者會出現大量增生結節,這種結節與早期肝癌較難區分,建議進行超聲或CT引導下穿刺活檢,以便準確診斷。

  3、肝膿腫

  患者有乏力、低熱、消瘦、肝區不適等臨床表現,發病初期難以和肝癌鑑別,需要結合血常規、AFP、肝功等生化指標綜合判斷。

  4、肝血管瘤

  肝血管瘤和肝細胞癌易混淆,其實血管瘤生長緩慢,一般沒有慢性肝病病史,臨床無乏力、納差、腹脹等表現,體徵也不會出現肝掌、蜘蛛痣、黃疸、雙下肢水腫等。

5、不均勻脂肪肝

  部分脂肪肝患者有不均勻的脂肪堆積,有時難以和肝癌區別。臨床上,脂肪肝不會有肝癌患者的全身表現,如腹脹、腹瀉、右側肝區不適、消瘦等。

  五、肝癌的治療方法

  根據肝癌的不同階段酌情進行個體化綜合治療,是提高療效的關鍵;治療方法包括手術、肝動脈結紮、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、鐳射、微波以及化療和放射治療等方法。生物治療,中醫中藥治療肝癌也多有應用。

  1、手術治療

  手術是治療肝癌的首選,也是最有效的方法。手術方法有:根治性肝切除,姑息性肝切除等。

  對不能切除的肝癌可根據具體情況,採用術中肝動脈結紮、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、鐳射、微波等治療有一定的療效。原發性肝癌也是行肝移植手術的指徵之一。

  2、化學藥物治療

  經剖腹探查發現癌腫不能切除,或作為腫瘤姑息切除的後續治療者,可採用肝動脈和(或)門靜脈置泵(皮下埋藏灌注裝置)作區域化療栓塞;對估計手術不能切除者,也可行放射介入治療,經股動脈作選擇性插管至肝動脈,注入栓塞劑(常用如碘化油)和抗癌藥行化療栓塞,部分患者可因此獲得手術切除的機會。

  3、放射治療

  對一般情況較好,肝功能尚好,不伴有肝硬化,無黃疸、腹水、無脾功能亢進和食管靜脈曲張,癌腫較侷限,尚無遠處轉移而又不適於手術切除或手術後復發者,可採用放射為主的綜合治療。

  4、生物治療

  常用的有免疫核糖核酸、干擾素、白細胞介素-2、胸腺肽等,可與化療聯合應用。

  5、中醫中藥治療

  採取辨證施治、攻補兼施的方法,常與其他療法配合應用。以提高機體抗病力,改善全身狀況和症狀,減輕化療、放療不良反應。

  六、肝癌的食療原則及營養注意

  肝癌是一種消耗性疾病,許多病友就是由於身體消耗衰竭而死亡。過去有一種說法,癌症病人不能加強營養,認為癌細胞攝取營養強,會促使腫瘤加快生長,企圖靠減少營養的辦法來扼殺癌細胞生長,這是完全錯誤的。恰恰相反,豐富的營養能進一步增強癌症病人的抵抗力和免疫力,從而起到防癌抗癌的作用。

  結語:以上就是小編給大家介紹的內容,希望對大家有幫助.

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