應重視新生兒缺氧缺血性腦病

據有關資料統計,我國每年出生的新生兒中,有7%-10%的新生兒發生窒息,其中約1/3的窒息兒死亡,約30萬的窒息兒患上缺氧缺血性腦病,出現不同程度的殘疾,後果十分嚴重。

新生兒缺氧缺血性腦病是指在圍產期窒息而導致腦的缺氧缺血性損害。臨床出現一系列腦病表現。此症不僅嚴重威脅著新生兒的生命,並且是新生兒期後病殘兒中最常見的病因之一。

凡是造成母體和胎兒間血液迴圈和氣體交換障礙使血氧濃度降低者均可造成窒息。引起窒息的因素有:1、母親因素:妊娠高血壓綜合徵、大出血、心肺疾病、嚴重貧血或休克等。

2、胎盤因素:胎盤早剝、前置胎盤、胎盤功能不良或結構異常等。

3、胎兒因素:宮內發育遲緩、早產兒、過期產、先天畸形等。

4、臍帶血液阻斷因素:臍帶脫垂、壓迫、打結或繞頸等。

5、分娩過程因素:滯產、急產、胎位異常,手術或應用麻醉藥等。

6、新生兒疾病因素:反覆呼吸暫停、新生兒肺透明膜病、心動過緩、重症心力衰竭、休克及紅細胞增多症等。

新生兒缺氧缺血性腦病基本病理改變是腦水腫和腦壞死,缺氧主要引起腦水腫及神經元壞死,而缺血主要引起腦血管梗塞及白質軟化。新生兒缺氧缺血性腦病臨床上分重、中、輕三度,病情越重,預後就愈差,對寶寶的致殘率也就愈高,最多見的就是腦性癱瘓。也是新生兒死亡的主要原因。

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