雲南白藥膠囊 - 中藥

云南白药胶囊，中成药名。由草乌（制）等组成。具有化瘀止血，活血止痛，解毒消肿的功效。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血，手术出血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮肤感染性疾病。

成分

國家保密方，本品含草烏（制），其餘成份略。

性狀

本品為硬膠囊，內容物為灰黃色至淺棕黃色的粉末；具特異香氣，味略感清涼，並有麻舌感。保險子為紅色的球形或類球形水丸，剖面呈棕色或棕褐色，氣微，味微苦。

主要功效

化瘀止血，活血止痛，解毒消腫。

適應病症

本品用於跌打損傷，瘀血腫痛，吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血，手術出血，瘡瘍腫毒及軟組織挫傷，閉合性骨折，支氣管擴張及肺結核咳血，潰瘍病出血，以及面板感染性疾病。

臨床應用及指南

1、劉東透過進行雲南白藥膠囊治療整形術後面部腫脹療效分析，得出結論雲南白藥膠囊用於整形術後面部腫脹患者的臨床療效可觀，能顯著降低患者的血清C反應蛋白水平，降低患者面部腫脹程度。（中國藥物經濟學，2018，13（03）：67-69.） 2、劉建文、何永正透過進行雲南白藥膠囊在上消化道潰瘍出血治療中的臨床效果觀察，得出結論雲南白藥膠囊在上消化道潰瘍出血治療中的臨床效果滿意。（中國處方藥，2018，16（01）：75-76.） 3、吳莉莉透過研究雲南白藥膠囊治療牙周炎牙齦出血的臨床效果，得出結論在牙周炎牙齦出血治療中採用雲南白藥膠囊進行治療可以縮短患者的凝血時間，改善牙周袋深度、牙齦指數以及牙齒鬆動狀況，從而提高臨床總有效率。（血栓與止血學，2017，23（06）：996-997.）

規格

每粒裝0.25g。

用法用量

刀、槍、跌打諸傷，無論輕重，出血者用溫開水送服；瘀血腫痛與未流血者用酒送服；婦科各症，用酒送服；但月經過多、紅崩，用溫水送服。毒瘡初起，服1粒，另取藥粉，用酒調勻，敷患處，如已化膿，只需內服。其他內出血各症均可內服。口服。一次1-2粒，一日4次（二至五歲按1/4劑量服用；六至十二歲按1/2劑量服用）。凡遇較重的跌打損傷可先服保險子1粒，輕傷及其他病症不必服。

不良反應

極少數患者服藥後導致過敏性藥疹，出現胸悶、心慌、腹痛、噁心、嘔吐、全身奇癢、軀幹及四肢等部位出現蕁麻疹。

禁忌

孕婦忌用；過敏體質及有用藥過敏史的患者應慎用。

注意事項

1、服藥一日內，忌食蠶豆、魚類及酸冷食物。 2、外用前務必清潔創面。 3、臨床上確需使用大劑量給藥，一定要在醫師的安全監控下應用。 4、用藥後若出現過敏反應，應立即停用，視症狀輕重給予抗過敏治療，若外用可先清除藥物。 5、運動員慎用。 6、保險子放置在標有"保險子"字樣的透明膠囊內；本包裝內有2粒透明膠囊，每粒透明膠囊內裝1粒保險子，共2粒保險子；使用時將透明膠囊的帽體分離即可將其取出；請勿吞服透明膠囊。 7、本品所含草烏（制）為炮製後的烏頭屬類藥材，透過獨特的炮製、生產工藝，其毒性成份可基本消除，在安全範圍內。

藥物相互作用

如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請諮詢醫師或藥師。

藥理作用

1、止血：明顯促進大鼠及家兔的血小板聚集，增強血小板的活化百分率及血小板表面糖蛋白的表達。能縮短大鼠及家兔的血液凝血時間、傷口出血時間及凝血酶原時間，對家兔動脈血管條有明顯的收縮作用。 2、活血化瘀：抑制大鼠靜脈血栓形成，緩解高分子右旋糖酐造成大鼠微迴圈障礙，降低大鼠全血粘度，改善血液的血流狀態，加快小鼠耳廓微迴圈血流速度。有一定的對抗大鼠毛細血管急性血栓形成的作用，不會出現血管內異常凝血。 3、抗炎：對佐劑、角叉菜膠、異性蛋白、化學致炎劑及棉球肉芽腫等致炎因子造成的動物炎症模型均有明顯的對抗作用。 4、愈傷：可明顯促進小鼠鹼性成纖維細胞因子（bFGF）和血管內皮生長因子（VEGF）的生成，以及可顯著促進大鼠手術區bFGF的表達和肉芽組織的增生。bFGF與VEGF可促進成纖維細胞與血管內皮細胞生成，因此可以加速血管的生長及結締組織增生，達到促進傷口癒合的作用。

貯藏方法

密封，置乾燥處。

有效期

36個月

鑑別

1、取本品內容物，置顯微鏡下觀察：澱粉粒多為單粒，呈類圓形、卵圓形，直徑3-60m;復粒為2-3粒組成。草酸鈣針晶成束或散在，長80-2501m。石細胞長方形或橢圓形，長徑80-150Am，短徑30-60m，溝紋明顯。導管為網紋、梯紋及螺紋，直徑10-1001m。取保險子，研末後置顯微鏡下觀察：澱粉粒多為圓形或卵圓形，直徑3-401m，復粒為2-4粒組成。草酸鈣針晶長40-250m。導管為網紋、梯紋及螺紋，直徑8-26m。 2、取人參皂苷Rg₂對照品和三七皂苷R₁對照品，加甲醇製成每1ml各含1mg的混合溶液，作為對照品溶液。另取雲南白藥對照提取物，加甲醇製成每1ml含2mg的溶液，作為對照提取物溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取〔含量測定〕項下的供試品溶液及上述兩種對照溶液各2-5μl分別點於同一矽膠G薄層板上，以二氯甲烷-四氫呋喃甲醇-水（30：20：10：3.3）為展開劑，展開，取出，晾乾，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照品色譜和雲南白藥對照提取物色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。

檢查

應符合膠囊劑項下有關的各項規定（通則0103）。

含量測定

照高效液相色譜法（通則0512）測定。 1、色譜條件與系統適用性試驗：以十八烷基矽烷鍵合矽膠為填充劑；以乙腈-水（19：81）為流動相；檢測波長為203nm。理論板數按人參皂苷Rg₁峰計算應不低於4000。 2、對照品溶液的製備：取人參皂背Rg₁對照品適量，精密稱定，加甲醇製成每1ml含0.8mg的溶液，即得。 3、供試品溶液的製備：取裝量差異項下的本品內容物，混勻，取約1.6g，精密稱定，置具塞錐形瓶中，精密加水飽和的正丁醇50ml，稱定重量，超聲處理（功率250W，頻率25kHz）30分鐘放冷，再稱定重量，以水飽和的正丁醇補足減失的重量，搖勻溏過，精密量取濾液25ml，用10m!氨試液洗滌一次，再用5ml正了醇飽和的水洗滌一次，正丁醇液蒸乾，殘渣用甲醇溶解，轉移至5ml量瓶中，加甲醇稀釋至刻度，搖勻，濾過，取續濾液，即得。 4、測定法：分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl，注入液相色譜儀，測定，即得。 5、本品每粒含人參皂苷Rg₂（C₄₂H₇₂O₁₄）不得少於0.75mg。

附註

請仔細閱讀說明書並在醫師指導下使用。