利水實脾湯《簡明醫彀》 - 方劑

利水实脾汤，中医方剂名。出自《简明医彀》卷二。具有通利小便之功效。主治湿由内生，面目浮肿，胸满喘急，大便溏泄，小便短涩，腿膝浮肿，其脉沉缓。

• 名称：利水实脾汤《简明医彀》
• 出处：《简明医彀》卷二
• 功用：通利小便
• 主治：湿由内生，面目浮肿，胸满喘急，大便溏泄，小便短涩，腿膝浮肿，其脉沉缓

組成

蒼朮、白朮、茯苓、陳皮、豬苓、澤瀉、滑石、香附、撫芎、厚朴、砂仁各八分（2.4g），甘草三分（0.9g）。

用法用量

上加生薑三片，燈心二十枝，水煎，食前服。

功用

通利小便。

主治

溼由內生，面目浮腫，胸滿喘急，大便溏洩，小便短澀，腿膝浮腫，其脈沉緩。

方義

脾主運化水溼，脾虛則健運失常，不能制水，水邪停聚，上泛則面目浮腫，胸滿喘急；水困脾陽，水溼益甚，則大便溏洩；水屬陰邪而重濁，故下肢浮腫。方中蒼朮、白朮健睥燥溼為君；茯苓、豬苓、澤瀉、滑石利水滲溼以為臣；陳皮、香附、厚朴、砂仁行氣導滯，川芎活血行氣，五藥可使氣行則溼化，氣行而脹消，共用以為佐；甘草益氣和中，並能調和藥性，自當為使。諸藥合用，可使脾健氣行水下，水腫諸症自除。

加減化裁

氣急，加腹皮、枳殼、蘇子、桑皮、蘿蔔子，去白朮、甘草，面目虛浮，加山藥、芍藥，去撫芎。