亞葉酸鈣膠囊 - 西藥

亚叶酸钙胶囊，西药名。为抗肿瘤治疗用解毒药。用于预防甲氨喋呤过量或大剂量治疗后所引起的严重毒性作用；用于治疗由叶酸缺乏所引起的巨幼细胞性贫血；与氟尿嘧啶联合应用时，用于治疗晚期结肠癌、直肠癌。

成分

本品主要成份為亞葉酸鈣。

性狀

本品為膠囊劑，內容物為淡黃色顆料或粉末。

適應症

1、本品主要用作葉酸拮抗劑（如甲氨喋呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等）的解毒劑。 2、用於預防甲氨喋呤過量或大劑量治療後所引起的嚴重毒性作用。 3、用於治療由葉酸缺乏所引起的巨幼細胞性貧血。 4、與氟尿嘧啶聯合應用時，用於治療晚期結腸癌、直腸癌。

規格

15mg。

用法用量

1、作為甲氨喋呤的“解救”療法，一般採用的劑量為5-15mg，口服每6-8小時一次，連續2日。 2、作為乙胺嘧啶或甲氧苄啶等的解毒，每日口服劑量5-15mg，視中毒情況而定。 3、用於巨幼細胞貧血，每日口服15mg。 4、與5-氟尿嘧啶合用時，口服20-30mg/m²體表面積，在5-氟尿嘧啶用藥半小時後口服。

不良反應

很少見，偶見皮疹、蕁麻疹或引起哮喘急性發作等過敏反應。

禁忌

禁用於惡性貧血或維生素B₁₂缺乏所引起的巨幼細胞貧血。

注意事項

1、初次使用本品，應在有經驗醫師指導下用藥。本品不宜與葉酸拮抗劑（如甲氨喋呤）同時使用，以免影響後者的治療作用。應於大劑量使用甲氨喋呤24-28小時後應用本品。 2、當患者有下列情況者，本品應慎用於甲氨喋呤的“解毒”治療；酸性尿（pH＜7）、腹水、失水、胃腸道梗阻、胸腔滲液或腎功能障礙。有上述情況時，甲氨喋呤毒性較顯著，且不易從體內排出；病情急需者，本品劑量要加大。 3、接受大劑量甲氨喋呤而用本品“解救”者應進行下列各種實驗室監測： （1）治療前測肌酐清除率。 （2）應用甲氨喋呤大劑量後每12-24小時測定血漿或血清甲氨喋呤濃度，以調整本品劑量和應用時間。 （3）應用甲氨喋呤治療前及以後每24小時測定血清肌酐量，如用藥後24小時血清肌酐量大於治療前50%，提示有嚴重腎毒性，要慎重處理。 （4）甲氨喋呤用藥前和用藥後每6小時應監測尿液酸度，要求尿液pH保持在7以上，必要時用碳酸氫鈉和水化治療。

藥物相互作用

本品較大劑量與巴比妥、撲米酮或苯妥英鈉同用，可影響抗癲癇作用。

貯藏方法

遮光，嚴封，置陰涼處儲存。

有效期

24個月