加味瀉白散《外科證治全書》 - 方劑

加味泻白散，中医方剂名。出自《外科证治全书》卷二。具有清热泻肺，宣通鼻窍之功效。主治鼻痔；生鼻孔内，如肉赘下垂，色紫微硬，撑塞鼻孔，气息不通，香臭莫辨，或臭不可近，痛不可摇。

• 名称：加味泻白散《外科证治全书》
• 出处：《外科证治全书》卷二
• 功用：清热泻肺，宣通鼻窍
• 主治：鼻痔；生鼻孔内，如肉赘下垂，色紫微硬，撑塞鼻孔，气息不通，香臭莫辨，或臭不可近，痛不可摇

組成

桑白皮(生)、地骨皮各三錢，生甘草八分，桔梗、辛夷各二錢，黃芩、陳皮、木通各一錢五分(一方加山梔仁(生研)一錢)。

用法用量

水煎，食遠服。

功用

清熱瀉肺，宣通鼻竅。

主治

鼻痔。生鼻孔內，如肉贅下垂，色紫微硬，撐塞鼻孔，氣息不通，香臭莫辨，或臭不可近，痛不可搖。

方義

因肺開竅於鼻，故鼻息肉一病的發生，多為肺中蘊熱，燻蒸並漸積鼻竅而成。方中以桑白皮清瀉肺熱為君。臣以黃岑清熱瀉火,  尤善清肺，以增桑白皮之功，共除致病之因；熱邪極易傷陰，地骨皮既瀉肺中伏火，又能養陰，兼顧正氣。佐以桔梗開宣肺氣,  辛夷宣通鼻竅，兩藥引藥入肺鼻；陳皮理氣導滯，有助於肺氣宣發；木通降火利小便，引邪外出，與上藥配伍升中有降,  升而無過。使以生甘草解毒和藥。全方合用，肺氣清，鼻竅通，症漸緩解。

運用

診斷要點為生鼻孔內，如肉贅下垂，色紫微硬，撐塞鼻孔，氣息不通，香臭莫辨，或臭不可近，痛不可搖。臨床常用於鼻痔。

加減化裁

患者伴有頭痛頭暈者，宜加白芷、蔓荊子、白蒺藜，清利頭目，祛風止痛；耳聾、耳鳴者，宜加柴胡、川芎等疏肝理氣；息肉黯紅者，宜加桃仁、紅花、當歸以活血祛瘀。

使用注意

本方宜配伍具有腐蝕收澀作用中藥如白礬、烏梅等以外敷區域性，加速息肉的消除。